糖皮质激素联合β-受体激动剂对肺炎支原体肺炎儿童肺功能的影响及意义

发布时间：2017-11-14 21:02

本文关键词：糖皮质激素联合β-受体激动剂对肺炎支原体肺炎儿童肺功能的影响及意义

【摘要】：目的:通过观察糖皮质激素联合支气管扩张剂对肺炎支原体肺炎患儿(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)肺功能动态变化,探讨布地奈德联合支气管扩张剂对MPP患儿肺功能的影响及意义,为MPP的临床诊疗提供理论依据。方法:采取回顾性分析的方法,选择2014年06月至2015年12月于皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)住院部儿科病房收入、符合选择标准的60例MPP患儿,随机分为试验组和对照组,正常组为30例同期门诊进行体检的健康儿童。试验组给予抗MP、对症、支持治疗及持续吸入3个月治疗,对照组除不予以吸入治疗外其余治疗皆同试验组,分别检测试验组和对照组MPP患儿(发病2周,1个月、3个月)及正常组儿童肺常规通气功能指标。记录指标包括反映大气道功能的FVC、FEV1、PEF及小气道功能的FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)。比较MPP组患儿与正常组肺功能变化有无差异,并动态观察试验组MPP患儿长期吸入布地奈德及支气管扩张剂后的肺功能变化,在发病后2周,1个月、3个月之间的差别,并与对照组比较。结果:试验组患儿在发病后2周的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)、的平均水平((?)±s)分别为1.21±0.22、1.09±0.22、1.91±0.31、1.80±0.40、1.28±0.27、0.61±0.17;1个月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分别为1.91±0.33、1.81±0.41、3.17±0.53、2.43±0.52、1.57±0.30、0.84±0.11;3个月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分别为2.15±0.43、2.00±0.40、3.43±0.68、3.05±0.74、1.72±0.21、0.92±0.13;对照组患儿在发病后2周的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分别为1.21±0.21、1.11±0.21、1.93±0.28、1.84±0.38、1.30±0.27、0.58±0.17;1个月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分别为1.59±0.31、1.54±0.33、2.76±0.55、2.07±0.46、1.31±0.26、0.68±0.14;3个月的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分别为1.88±0.36、1.80±0.33、2.80±0.56、2.58±0.76、1.47±0.23、0.72±0.12;正常组(门诊健康体检儿童)的FVC、FEV1、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)的平均水平((?)±s)分别为3.27±0.30、2.67±0.32、4.04±0.46、3.17±0.61、2.14±0.54、1.04±0.22。与正常组相比,试验组和对照组患儿发病后2周代表大小气道的肺功能各项指标水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。发病后1个月、3个月时试验组患儿肺功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:持续吸入糖皮质激素联合β-受体激动剂能够有效改善MPP患儿肺通气功能,其可能机制通过降低气道高反应性,加速肺组织和气道的修复。
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6

【参考文献】

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