支气管哮喘儿童生长发育与体质相关性研究

发布时间：2017-11-16 09:34

  本文关键词：支气管哮喘儿童生长发育与体质相关性研究

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【摘要】：目的:探讨支气管哮喘(简称哮喘)儿童的中医体质类型分布情况及相关因素对生长发育及发病情况的影响,为哮喘儿童生长发育及家庭护理指导提供依据。通过临床观察哮喘儿童的体质特点,探讨其体质分布趋势,从而在体质层面为支气管哮喘的预防及治疗提供理论依据,更为临床提供一条辨中医体质的防治思路。方法:本研究对因哮喘来就诊的儿童进行现场问卷调查,采集相关病史和体质信息,采用描述性分析、χ2检验、Logistc回归分析、方差分析、相关性分析对各个对象进行分析,对两组有序分类变量资料采用Wilcoxon秩和检验。结果:(1)本研究共纳入3~8岁哮喘患儿87例,其中男童49例,占56%(身高偏矮17例),女童38例,占44%,(身高偏矮13例),男:女约为1.29∶1,年龄均值为61.82月和61.16月,身高均值为111.6cm和110.7cm,半年生长速度均值2.01cm和2.02cm。(2)将是否限制蛋白质饮食、是否雾化吸入糖皮质激素治疗这2个因素与哮喘儿童是否身高偏矮之间经χ2检验后得出是否限制蛋白质饮食差异无统计学意义(P=0.5),是否雾化吸入糖皮质激素治疗差异有统计学意义(P=0.005);(3)将哮喘发作频率经Wilcoxon秩和检验得出身高是否偏矮两组间发作频率差异有统计学意义(P=0.000);(4)将雾化疗程与哮喘儿童身高标准差进行相关性分析得出Pearson相关系数为-0.243,提示雾化疗程对哮喘儿童身高标准差存在一定的线性负相关(P=0.023);(5)将哮喘病程与哮喘儿童身高标准差进行相关性分析得出Pearson相关系数为0.029,哮喘病程与身高标准差基本无线性相关(P=0.791);(6)将是否雾化吸入糖皮质激素治疗进入logistic回归分析得出雾化吸入糖皮质激素治疗是3~8岁哮喘儿童身高偏矮的危险因素,其优势比为7.400(P=0.000);(7)对半年生长速度与是否雾化吸入糖皮质激素治疗、是否限制蛋白质饮食进行均值分析,得出雾化治疗组和非雾化治疗组生长速度均值分别为1.75cm、2.29cm,限制蛋白质组和未限制蛋白质组生长速度分别为1.94cm、2.10cm;(8)对均值分析的2个因素进行多因素方差分析得出是否雾化吸入糖皮质激素两组间生长速度差异有统计学意义(P=0.000),是否限制蛋白质饮食差异无统计学意义(P=0.413);(9)将哮喘病程与半年生长速度进行相关性分析,得出Pearson相关系数为-0.171,无统计学相关性(P=0.113);(10)将雾化疗程与半年生长速度进行相关性分析,得出Pearson相关系数为0.002,无统计学相关性(P=0.987);(11)将身高标准差与半年生长速度进行相关性分析,得出Pearson相关系数为0.488,存在显著正相关(P=0.000);(12)将是否雾化吸入糖皮质激素治疗与半年生长速度进行相关性分析,得出Pearson相关系数为-0.463,存在显著负相关(P=0.000);(13)将身高是否偏矮与半年生长速度进行相关性分析,得出Pearson相关系数为-0.423,存在显著负相关(P=0.000);(14)3~8岁哮喘儿童体质构成比:肺脾气虚质(26.4%)、脾胃伏火质(18.4%)、脾虚湿盛质(6.9%)、心肝火旺质(6.9%)、肝肾亏虚质(9.2%)、特禀质(9.2%)、特禀兼脾胃伏火质(8.0%)、特禀兼心肝火旺质(14.9%);(15)其中身高偏矮组哮喘儿童30例,体质构成比:肺脾气虚质(40%)、脾胃伏火质(23.3%)、脾虚湿盛质(3.3%)、心肝火旺质(3.3%)、特禀质(3.3%)、特禀兼脾胃伏火质(13.3%)、特禀兼心肝火旺质(13.3%);身高正常组57例,体质构成比:肺脾气虚质(19.3%)、脾胃伏火质(15.8%)、脾虚湿盛质(8.8%)、心肝火旺质(8.8%)、肝肾亏虚质(14.0%)、特禀质(12.2%)、特禀兼脾胃伏火质(5.3%)、特禀兼心肝火旺质(15.8%);(16)经秩和检验得出身高偏矮组与身高正常组之间体质分布差异有统计学意义(P=0.000);(17)经单因素方差分析得出各体质之间发作频率、生长速度差异无统计学意义(P=0.069、P=0.161)。结论:(1)3~8岁哮喘儿童生长发育情况与性别差异无关;(2)雾化吸入糖皮质激素治疗、雾化疗程、哮喘发作频率是影响3~8岁哮喘儿童生长发育的危险因素;(3)哮喘儿童生长发育与是否限制蛋白质饮食及哮喘病程无关;(4)肺脾气虚质是3~8岁哮喘儿童身高偏矮的高发体质;(5)各中医体质类型间半年生长速度、哮喘发作频率差异无统计学意义,但是肝肾亏虚质、心肝火旺质、特禀质这三种体质的发病频率明显高于其他组,考虑与病例数少有关。
【学位授予单位】：河南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R272

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本文编号：1191935