先天性食道闭锁13例临床诊疗总结
发布时间:2017-11-25 19:08
本文关键词:先天性食道闭锁13例临床诊疗总结
【摘要】:目的:探讨先天性食道闭锁(congenital esophageal atresia CEA)手术方式的选择、并发症防治及并发症影响因素分析。 方法:收集我院2004年1月——2014年2月在我科住院手术治疗CEA患儿临床资料,进行回顾性分析,追踪随访术后情况。 结果:13例患儿经胸膜腔入路手术。1例发生吻合口瘘,占8%,保守治愈。1例再发气管食管瘘,占8%,二次手术治愈。治愈12例,治愈率92%。远期随访吻合口狭窄5例,占38.5%。予以食道扩张治愈。1例死亡占8%,死亡原因为术后胸腔严重感染、住院费用高,,放弃治疗。术后随访13例,12例生长发育良好。经统计学分析证实:术后并发症与术前合并症、孕龄、出生体重、手术日龄、术后气管插管时间、两盲端间距、临床分型等相关。 结论:手术重建食道连续性是CEA唯一有效的治疗手段。开放手术仍具重要地位。术后并发症主要有:吻合口瘘、再发气管食管瘘、吻合口狭窄等。影响并发症的因素主要有:术前合并症、孕龄、出生体重、手术日龄、术后气管插管时间、两盲端间距、临床分型等。早诊断早手术,可减少并发症的发生。及时处理并发症,可获得良好预后。术后应制定随访计划,动态了解吻合口情况。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R726.5
【参考文献】
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1 曾淑珍,牟一坤,方爱姿;83例先天性消化道畸形临床分析[J];广东药学院学报;2005年05期
本文编号:1227059
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