先天性肥厚性幽门狭窄手术麻醉管理

发布时间：2017-12-02 03:10

  本文关键词：先天性肥厚性幽门狭窄手术麻醉管理

  更多相关文章： 先天性肥厚性幽门狭窄 血压 呼吸 麻醉

【摘要】：目的观察先天性肥厚性幽门狭窄新生儿插管与非插管全身麻醉的有效性及安全性,为临床提供应用理论依据。方法先天性肥厚性幽门狭窄婴儿40例,年龄1～3个月,均分为氯胺酮组(K组)和插管组(E组),根据术前是否酸碱失衡分为正常者K1、E1组,异常者K2、E2组;监测麻醉诱导(T1)、手术切皮(T2)、出手术室(T3)时的BP、HR、ECG、SpO2、ETCO2。观察术中分泌物、术中屏气次数及术后烦躁例数行为学指标;监测麻醉诱导(T1)和出手术室(T3)时的血气。结果四亚组间T1、T2时刻MAP、HR、SpO2、ETCO2无统计学差异,T3时刻K2组较其他三亚组MAP、HR、SpO2均低,而ETCO2均高,ECG无异常出现。术中出现呼吸抑制,需要处理者K2组较其他三亚组均高。术后烦躁K2组明显多于其他三个亚组。结论先天性肥厚性幽门狭窄麻醉选择全身麻醉,插管全身麻醉较非插管全身麻醉更安全。非酸碱失衡者,选择插管全身麻醉及非插管全身麻醉均可;但伴随酸碱失衡者,插管全身麻醉更安全。
【作者单位】： 山东省泰安市妇幼保健院;
【分类号】：R614
【正文快照】： 目前关于先天性肥厚性幽门狭窄的最佳治疗方法是采用幽门肌切开术,治程短、效果好。新生儿的特殊解剖和生理特征,及先天性肥厚性幽门狭窄疾病给患儿带来的病理生理变化,因此本研究对其不同的全身麻醉方式进行比较,探讨其安全、有效并适合本疾病患儿的麻醉方式,更好地减轻家庭

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 王培忠;张文波;刘志辉;;超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄的临床应用[J];中国医药科学;2011年11期

2 毕朝燕;周霞;张娴;郭杰丽;;婴儿肥厚性幽门狭窄X线分析[J];贵州医药;2012年02期

3 刘春义;刘延芹;李玉楼;;先天性肥厚性幽门狭窄合并重度营养不良的治疗[J];河北医药;2011年02期

4 王剑君;张银菊;叶秀芳;王文;米成嵘;;B型超声对先天性肥厚性幽门狭窄手术近期疗效观察的应用价值[J];宁夏医学杂志;2009年09期

5 谢向东;;超声联合X线诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值[J];齐齐哈尔医学院学报;2011年07期

6 冯志强;聂玉强;张又祥;;胃动素基因多态性与先天性肥厚性幽门狭窄传递不平衡分析[J];现代消化及介入诊疗;2011年06期

7 陆双泉;周建敏;王晓瑛;夏斯莉;冯婷;田亚康;李敬才;;先天性肥厚性幽门狭窄的X线和超声诊断[J];江苏医药;2012年13期

8 王伟,王维林,丁毅;肥厚性幽门狭窄手术前后胃食管pH动态改变[J];中华小儿外科杂志;2002年02期

9 张建星;李笃妙;傅冷西;林俊山;宋非无;冯建军;许雅丽;;IGF-1在先天性肥厚性幽门狭窄中的表达[J];中国优生与遗传杂志;2011年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 许朝亮;杨海虹;陈树群;吴敦德;李一凡;温奕果;;低热卡肠外营养在先天性肥厚性幽门狭窄围术期的应用[J];重庆医学;2014年20期

2 杜志方;刘芳;赵丽;吕朝霞;杨素艳;;新生儿期诊断进行性肌营养不良一例[J];临床误诊误治;2012年06期

3 黄珂;;彩超结合X线钡餐造影诊断先天性婴幼儿期肥厚性幽门梗阻[J];中国民族民间医药;2013年03期

4 马红彩;;新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的围手术期护理[J];实用医学杂志;2013年12期

5 郭丽英,栾梅香,何锐;先天性肥厚性幽门狭窄42例临床分析[J];新疆医科大学学报;2002年02期

6 雒大健;巨学明;;高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值[J];中外妇儿健康;2011年08期

7 许朝亮;;手术及术后喂养时机对先天性肥厚性幽门狭窄患儿营养状况的影响[J];中国当代医药;2013年28期

8 李静涛;赵贤峰;马新生;;超声及X线造影在先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的临床比较[J];中国卫生产业;2013年28期

9 杨金翘;哈丽君;王峗;郭海鸥;;婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的上消化道造影及超声诊断价值[J];中国医药指南;2013年26期

10 厉明秀;韩平;李发美;;重度营养不良患儿巨结肠术后并发造瘘口感染的病原菌耐药性分析[J];中华医院感染学杂志;2014年02期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李京恩,周珉,陈方,王琪,陆双泉,盛茂;先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断[J];安徽医药;2005年08期

2 姚大陆;;高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值[J];吉林医学;2006年11期

3 郑莉莉;蔡威;;先天性肥厚性幽门狭窄发病机制研究进展[J];临床儿科杂志;2007年05期

4 李明星,杜一华,周静;B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值——附15例报告[J];泸州医学院学报;2000年04期

5 赵燕;俞海国;陈勇刚;左维嵩;;超声对36例肥厚性幽门狭窄的诊断价值[J];南京医科大学学报(自然科学版);2007年02期

6 崔福荣,谷巧月,石玉芳;外科手术中患者低体温原因分析及护理[J];山东医药;2004年35期

7 徐琦新;新生儿低血糖危险因素与防治[J];实用儿科临床杂志;2001年02期

8 高岩冰;齐春英;崔广和;杨智;闫俊红;;超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值[J];中华全科医学;2009年01期

9 冯志强;黄海;夏慧敏;龚四堂;何婉儿;余家康;张又祥;聂玉强;;婴儿先天性肥厚性幽门狭窄临床特征[J];现代消化及介入诊疗;2010年04期

10 陈新燕;门永忠;李金生;;超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值[J];医学信息;2008年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 熊巨光,杨风莲,陶东升;新生儿围手术期麻醉管理71例报告[J];中华麻醉学杂志;1994年06期

2 王文贤,郑少忆,罗沙,黄卫;颈动脉内膜剥除及冠状动脉搭桥同期手术的麻醉管理[J];临床麻醉学杂志;2004年08期

3 柴洁,王桂娥,潘维敏,殷积慧,李淑虹,邵世修;原发性醛固酮增多症患者手术时的麻醉管理[J];山东医药;2004年36期

4 黄小彬,叶凤青,黄中华;非体外循环冠状动脉搭桥术的麻醉管理[J];广西医学;2005年07期

5 张鸿飞,徐世元,梁启波,许睿,张新建,张庆国;先天性食管闭锁矫治术的麻醉管理[J];第四军医大学学报;2005年19期

6 童建成;张广雄;袁建国;李晓萍;李晓莉;;体外循环全身热疗术的麻醉管理[J];武警医学;2005年12期

7 李书迎;;口腔颌面部外伤急诊手术的麻醉管理[J];中国现代医生;2007年21期

8 张利萍;;类风湿关节炎髋膝关节置换术的麻醉处理[J];山西职工医学院学报;2008年03期

9 徐伟民;;同种异体原位肝移植术麻醉管理2例报告[J];山东医药;2008年27期

10 胡贵荣;;腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理[J];职业与健康;2008年24期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 鲁开智;杨明友;陈小丽;游春梅;陶国才;;地震伤批量伤员紧急手术的麻醉管理[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

2 耿万明;苏跃;;支气管胸膜瘘手术的麻醉管理(摘要)[A];中华医学会结核病学分会2002年学术会议论文汇编[C];2002年

3 葛衡江;;损伤控制外科理念在创伤麻醉管理中的应用[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

4 刘敬臣;;慢性阻塞性肺疾病病人的麻醉管理[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

5 葛衡江;;围术期麻醉管理的细节化趋势[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

6 王小雷;翟宇佳;程毅坚;;婴幼儿心内直视手术的麻醉管理[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年

7 陈益忠;祝胜美;柯文举;潘渊明;黄素琴;冯智英;周燕丰;温小红;陈庆廉;;活体肝移植供肝切取术中的麻醉管理[A];2007年浙江省器官移植学术会议论文汇编[C];2007年

8 林仙菊;周春莲;项海飞;杨志海;彭从斌;;胸腹腔镜下食管癌根治术麻醉管理[A];2008年浙江省胸心外科学学术年会暨浙江省医学会胸心外科学分会体外循环学组、胸腔镜学组成立大会论文汇编[C];2008年

9 王伟伟;王军鹏;秦月霞;;烧伤休克期切痂手术的麻醉管理[A];全国烧伤早期处理专题研讨会论文集[C];2002年

10 陈益忠;祝胜美;柯文举;潘渊明;黄素琴;冯智英;周燕丰;温小红;陈庆廉;;活体肝移植供肝切取术中的麻醉管理[A];2007年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前7条

1 本报记者 张灵 本报通讯员 初伊明;有志而来 有为而归[N];伊犁日报(汉);2010年

2 钟意;中医院手术麻醉系统正式上线[N];无锡日报;2009年

3 记者 王丹 采写;科室通力配合 确保手术成功[N];雅安日报;2010年

4 泽雯;器械创新为麻醉学发展注入生机[N];中国医药报;2011年

5 胡德荣;我国口腔麻醉技术跻身国际先进行列[N];中国医药报;2008年

6 特约撰稿 凤磊;中西医结合的践行者[N];上海中医药报;2008年

7 记者 朱国旺;我国大血管疾病防控需加强协作[N];中国医药报;2009年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 时文珠;术中磁共振成像技术用于神经外科手术的麻醉管理策略[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年

2 鲁开智;肝移植术中血容量的变化与分布和炎症反应状态的临床研究[D];第三军医大学;2006年

3 张晶;经食管超声心动图在心血管手术中的应用[D];中国协和医科大学;2001年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 高春丽;老年妇女盆底功能障碍性疾病围术期麻醉管理病例分析[D];中国医科大学;2010年

2 阮姗;嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理（附26例报告）[D];福建医科大学;2012年

3 黄再青;手术麻醉管理系统[D];吉林大学;2014年

4 韩平;40例肾移植患者围术期麻醉管理的回顾性分析[D];山东大学;2012年

5 孙振涛;脑死亡模型建立的麻醉管理及肺保护的实验研究[D];郑州大学;2005年

6 王玉慧;全麻对老年全髋置换术病人血流动力学的影响[D];吉林大学;2007年

7 景龙年;肝移植病人术中血管外肺水变化的研究[D];首都医科大学;2007年

8 徐林梅;成人活体肝移植与全肝移植围术期麻醉管理比较分析[D];浙江大学;2010年

9 吴旭;2型糖尿病病人急诊手术的麻醉管理（附68例病例分析）[D];大连医科大学;2009年

10 袁家麒;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人扁桃体切除术后出血的麻醉管理[D];浙江大学;2010年

，

本文编号：1243415