儿童急性白血病血清胰岛素样生长因子-1和白血病抑制因子的水平及临床意义

发布时间：2017-12-14 21:12

  本文关键词：儿童急性白血病血清胰岛素样生长因子-1和白血病抑制因子的水平及临床意义

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【摘要】：目的：本实验旨在通过测定儿童急性白血病（ALL,AML）血清中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及白血病抑制因子(LIF)的水平，并探讨其临床意义，为判断病情、评价疗效、指导临床治疗和评估预后提供一定的理论依据。 方法： 1病例及分组：随机选择2011年8月-2012年8月期间，在河北医科大学第二医院小儿内科血液与肿瘤专业组住院的初诊未治的急性白血病患儿共30例，作为实验的初治组，其中ALL患儿17例、AML患儿13例。所有患儿均通过骨髓细胞形态学分析、细胞遗传学及流式细胞免疫学分型明确诊断。该30例患儿经首次化疗1个月后，均达完全缓解，作为缓解1月组；继续治疗观察6个月后，达持续完全缓解，定为缓解6月组。同期按1∶1配对的原则选择性别、年龄等因素匹配的健康儿童为对照组。所研究儿童均无心、脑、肾及其他内分泌性疾病,且无异常性征发育。 2标本采集、处理和相关数据测量：所有研究对象均于上午7∶00～8∶00采空腹静脉血2ml,所有采集血标本均置于促凝管中，经普通离心机，以2500r/min转速离心10min，收集血清标本，每份标本分为2份于-80℃冰箱保存，应用ELISA法测定血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和白血病抑制因子(LIF)水平。 3统计学方法：所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，各组间胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及白血病抑制因子(LIF)的比较为计量资料分别用完全随机设计资料的方差分析。结果表示为均数±标准差，以P0.05表示差异有统计学意义。 结果： 1血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平：初诊未治组IGF-1水平是(36.01±12.41)ng/ml，缓解1月组IGF-1水平是(61.64±12.84)ng/ml，缓解6月组IGF-1水平是(64.94±16.19)ng/ml，正常对照组IGF-1水平是(75.91±12.95)ng/ml。不同治疗阶段的急性白血病患儿IGF-1水平存在差别，初诊未治组IGF-1水平最低，随着治疗时间延长，IGF-1水平逐渐上升，初诊未治组分别与缓解1月组，缓解6月组及对照组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组、缓解1月组与缓解6月组IGF-1水平两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 2血清白血病抑制因子(LIF)水平：初诊未治组LIF水平是（46.83±8.91）ng/ml，缓解1月组LIF水平是（78.98±7.28）ng/ml，缓解6月组LIF水平是（85.63±8.58）ng/ml,正常对照组LIF水平是（97.36±9.36）ng/ml，，不同治疗阶段LIF水平存在差别，初诊未治组LIF水平最低，随着治疗时间的延长，LIF水平逐渐上升，初诊未治组分别与缓解1月组，缓解6月组及对照组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组、缓解1月组与缓解6月组LIF水平两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论： 1急性白血病患儿初诊未治组血清IGF-1和LIF水平显著低于对照组，提示血清IGF-1及LIF可以作为急性白血病的一种检测指标。 2初诊未治组患儿随疗程增加,病情缓解后,其血清IGF-1和LIF浓度逐渐上升至正常水平，提示动态检测IGF-1和LIF水平在儿童急性白血病不同治疗阶段的变化可作为判断病情发展和评估治疗效果的重要指标。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R733.71

【参考文献】

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本文编号：1289371