儿童过敏性紫癜中医诊疗指南草案的评价研究

发布时间：2017-12-16 09:18

本文关键词：儿童过敏性紫癜中医诊疗指南草案的评价研究

【摘要】：目的：根据国家中医药管理局的要求，通过115例过敏性紫癜患儿的临床资料与《中医儿科常见病诊疗指南》的对照分析，评价该指南的适用性，并提出相应修订意见。方法：制定《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》，填写纳入病例的临床诊断、辨证分型、治则治法、方药、调摄与预防、疗效、安全性、经济性等临床资料并用SPSS19.0进行统计分析。结果： 1.中西医疾病诊断符合率均为100%。过敏性紫癜证型符合率为90.91%，比较符合5.19%，不符合3.90%。紫癜性肾炎的符合率仅为39.48%，不符合36.84%。 2.过敏性紫癜治则治法符合率为81.82%，比较符合10.39%，一般6.49%，不符合1.30%；方药符合率61.04%，比较符合19.48%，一般6.49%，不符合12.99%。紫癜性肾炎治则治法符合率仅为34.21%，不符合率为44.74%；方药符合率仅为39.47%，不符合36.84%。其他治疗方法符合率最低为6.09%，不符合率达71.30%。 3.临床愈显率为86.96%。诊疗时间分布为：0＜d≤10天29例（25.22%），10＜d≤20天56例（48.70%），20＜d≤30天14例（12.17%），d＞30天16例（13.91%）。 4.指南诊疗方案安全性分布为：很好83例（72.17%），较好32例（27.83%），没有评价为一般和差的病例。经济性观察评价为：很好80例（69.56%），较好25例（21.74%），一般10例（8.70%），没有评价为差的病例。结论： 1.该指南基本适用于临床，可作为临床医师治疗本病的规范方案，但需进一步完善。 2.依据专家诊疗经验，过敏性紫癜辨证分型建议增加瘀血阻络型，紫癜性肾炎建议增加湿热夹瘀型、瘀血阻络型、脾肾阳虚型，并分别提出相应的治则治法与方药。 3.依据专家诊疗经验，，建议增加调摄与预防部分。
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R272

【参考文献】

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