哮喘缓解期患儿炎症指标与肺功能的相关性研究

发布时间：2017-12-16 17:11

本文关键词：哮喘缓解期患儿炎症指标与肺功能的相关性研究

【摘要】：目的：了解支气管哮喘缓解期患儿肺功能水平，探讨哮喘缓解期患儿肺功能与气道炎症指标及体内炎性介质水平的关系，为进一步对哮喘缓解期患儿的管理和治疗提供临床依据。方法：采用回顾性研究方法，选择2011年9月至2014年3月在大连市儿童医院哮喘门诊就诊的哮喘缓解期患儿79例，年龄为4~15岁，排除哮喘急性发作期、患有先天性呼吸系统疾病、有急性上呼吸道感染或肺部感染史、依从性差，不能配合完成检查者，对符合哮喘缓解期纳入标准的患儿进行肺功能、呼出气一氧化氮和血白三烯水平检测，按照肺功能测试结果分为肺功能正常组、小气道减退组、肺功能异常组，比较肺功能与炎症指标之间的关系并进行总结分析。结果： 1.在79例哮喘缓解期患儿中，肺功能正常者49例，占62%；小气道功能减退者17例，占21.5%；肺功能异常者13例，占16.5%。其中轻度肺通气功能障碍者12例，中度肺通气功能障碍者1例，分别占哮喘缓解期患者的15.2%和1.3%。 2.在79例哮喘缓解期患儿中，呼出气一氧化氮正常者50例、占63.3%；呼出气一氧化氮增高者29例、占36.7%。肺功能和呼出气一氧化氮在哮喘缓解期的比较，差异显著，具有统计学意义。呼出气一氧化氮与肺功能各指标进行相关性比较，MMEF与呼出气一氧化氮呈负相关，相关系数为-0.261，其它指标与呼出气一氧化氮相比均无相关性。 3.在79例哮喘缓解期患儿中，血白三烯正常者33例、占41.8%，血白三烯异常者46例、占58.2%。肺功能和血白三烯在哮喘缓解期的比较，差异显著，，具有统计学意义。哮喘缓解期患儿血白三烯与肺功能各指标进行相关性比较，MMEF与白三烯相比，无相关性；肺功能其它指标与白三烯相比，均呈负相关。 4.49例哮喘缓解期患儿肺功能正常患儿血白三烯正常27例，异常22例，血白三烯与FeNO水平差异性没有统计学意义；血白三烯与FeNO水平相关性相比，无相关性。结论： 1.肺功能、FeNO和血白三烯在哮喘缓解期中均有评价作用，但评价角度不同。2/5的患儿仍存在气道受累，肺功能未达到完全正常水平；2/3的患儿气道炎症并未完全控制，近3/5的患儿血炎症指标仍存在异常。 2.肺功能与FeNO无相关性，肺功能与血白三烯呈负相关，两种炎症指标之间无相关性，三种辅助检查手段对哮喘缓解期控制状况的评价不可相互替代。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.6

【参考文献】

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