舌苔脱落细胞与儿童过敏性紫癜证型分布相关性研究

发布时间：2017-12-27 12:37

本文关键词：舌苔脱落细胞与儿童过敏性紫癜证型分布相关性研究　出处：《辽宁中医药大学》2014年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的：本研究通过分析过敏性紫癜（HSP）患儿的舌苔脱落细胞，从细胞水平探求儿童过敏性紫癜患儿病程中的两个时期（病程在7天以内、病程在28±5天）中医证型与舌苔脱落细胞的相关性，旨在为临床上过敏性紫癜患儿的中医辨证分型规范化、客观化提供理论依据。资料与方法：1.舌苔脱落细胞采集方法：由两位取得执业医师资格证的医师及以上的专业医生按照中医传统方法对舌象进行观察，运用涂抹法采集舌苔脱落细胞；2.研究病例的选择：对符合纳入标准的60例6-18岁过敏性紫癜患儿，，参考全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《中医儿科学》并依据导师张君教授多年临床经验对研究病例进行中医辨证分型；3.细胞分析方法：对采集的舌苔脱落细胞，运用巴氏染色法对舌苔脱落细胞标本进行染色并在显微镜下观察；4.统计方法：采用SPSS17.0统计软件对调查资料进行统计学数据处理分析。结果： 1．证型分布病程≤7天，中医证型分布以血热妄行型（41.66%）及风热伤络型（40.00%）最多，其次为湿热痹阻型（16.67%），其他证型较少（1.67%）。病程在28±5天，中医证型分布以气虚血瘀型（48.33%）最多，其次为阴虚火旺型（23.33%）、气不摄血型（16.67%）、血热妄行型（11.67%）。 2.舌象分布病程≤7天，舌质以红舌（56.36%）、红绛舌（34.55%）多见，舌苔以薄黄苔（40.68%）、黄苔（32.20%）多见；病程在28±5天，舌质以暗红舌（38.33%）、淡红舌（36.67%）多见，舌苔以薄白苔（58.33%）、薄黄苔（16.67%）、少苔（16.67%）多见。 3.病程与脱落细胞分析病程≤7天、病程在28±5天两个时期角化前细胞与不完全角化细胞比较均有显著性差异（P0.05）；角化前细胞、不完全角化细胞在病程≤7天与病程在28±5天两个时段前后比较有显著性差异（P0.05）。 4.中医证型与脱落细胞分析病程≤7天角化前细胞、不完全角化细胞在血热妄行型、风热伤络型、湿热痹阻型分布比较有显著性差异（P0.05）。病程在28±5天气不摄血型、气虚血瘀型、阴虚火旺型及血热妄行型在角化前细胞的分布比较有显著性差异（P0.05）；病程在28±5天气不摄血型、气虚血瘀型、阴虚火旺型及血热妄行型在不完全角化细胞的分布比较有显著性差异（P0.05）。结论： 1.过敏性紫癜患儿舌苔脱落细胞中不完全角化细胞和角化前细胞是本次研究的主要舌苔脱落细胞。 2.过敏性紫癜患儿病程≤7天和病程在28±5天均以不完全角化细胞为主。随着病程的进展，过敏性紫癜患儿病程在28±5天和病程≤7天相比，舌苔脱落细胞有减少的趋势。 3.角化前细胞和不完全角化细胞对过敏性紫癜患儿中医证型的判定具有一定的临床意义。过敏性紫癜患儿病程≤7天，角化前细胞、不完全角化细胞在血热妄行型、风热伤络型、湿热痹阻型分布比较均有显著性差异；其中不完全角化细胞和角化前细胞均以血热妄行型最多。病程在28±5天气不摄血型、气虚血瘀型、阴虚火旺型及血热妄行型在角化前细胞、不完全角化细胞的分布比较均有显著性差异；不完全角化细胞和角化前细胞除血热妄行型外，均以气虚血瘀型最多见。 4.过敏性紫癜患儿病程≤7天中医证型分布以血热妄行型、风热伤络型为多见。病程在28±5天中医证型分布以气虚血瘀型、阴虚火旺型多见。 5.过敏性紫癜患儿病程≤7天舌质以红舌、红绛舌为多见，舌苔以薄黄苔、黄苔为多见。病程在28±5天舌质以暗红舌、淡红舌为多见，舌苔以薄白苔、薄黄苔、少苔为多见。
[Abstract]:Objective: through the analysis of Henoch Schonlein purpura (HSP) in exfoliated cells of tongue, from two times the cell level to explore children allergic purpura in the course (the course within 7 days, in the course of 28 + 5 days) cell shedding type and tongue syndrome correlation to type, standardization, objectivity to provide a theoretical basis for TCM clinical allergic purpura points.
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R272

【参考文献】