2012～2015年郑州市二七区出生缺陷发生状况及影响因素

发布时间：2018-03-29 00:08

  本文选题：围产儿　切入点：出生缺陷　出处：《郑州大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的了解2012~2015年郑州市二七区围产儿出生缺陷的发生情况、流行病学特征及变化趋势,分析出生缺陷类型及变化趋势,并探讨出生缺陷发生的影响因素。为围产儿出生缺陷的病因学研究和预防工作提供参考与依据。方法1.资料来源:从郑州市二七区妇幼保健所监测数据库,下载2011年10月1日~2015年9月30日郑州市二七区负责辖区内《医疗机构出生缺陷儿登记卡》和《围产儿数季报表》数据。监测医院包括郑大一附院、郑大三附院、郑大五附院及郑州市第六人民医院等,共10家医院。2.监测对象和方法:围产儿出生缺陷的发生状况、流行病学特征等的研究以该时期住院分娩的所有妊娠满28周至产后7天内的围产儿,包括活产、死胎、死产为研究对象。出生缺陷儿发生的影响因素研究以所有出生缺陷儿为研究对象。监测的出生缺陷疾病包括:先天性心脏病、21-三体综合征(唐氏综合征)、腭裂、唇裂、腭裂伴唇裂等23种;出生缺陷的诊断按照ICD-10的诊断标准。各医院按照《中国人群出生缺陷监测方案》填写《医疗机构出生缺陷儿登记卡》和《围产儿数季报表》,各监测点医院按季度上报。3.统计学分析:采用统计软件SPSS 21.0。计数资料用n(%)描述;计算出生缺陷发生率;不同特征人群出生缺陷发生率的比较采用χ2检验;出生缺陷发生的影响因素分析采用Possion分析,OR值(95%CI)表示关联强度,检验水准α=0.05。结果1.发生率:共监测围产儿62551例,检出出生缺陷儿2841例,出生缺陷人群平均发生率为45.42‰。2012年、2013年、2014年、2015年各年度出生缺陷的发生率不同,分别为32.65‰、41.30‰、35.94‰、65.00‰,发生率有随时间增高的趋势(线性χ2趋势检验χ2=169.095,P0.001)。2.流行病学特征:围产儿出生缺陷发生率在4个季度的差异无统计学意义(P=0.449);农村人群发生率(50.32‰)高于城市(41.72‰),P0.001;男性(49.91‰)高于女性(44.34‰),P=0.002。早产儿出生缺陷发生率(72.75‰)高于足月产(39.55‰),也高于过期产(34.19‰),均P0.001。3.主要出生缺陷疾病及顺次:四年出生缺陷前五顺位疾病种类及发生率依次为先天性心脏病922例(14.74‰)、先天性脑积水121例(1.93‰)、尿道下裂103例(1.65‰)、唇裂合并腭裂100例(1.60‰)、多指(趾)96例(1.53‰),共占出生缺陷构成的47.24%;2012~2015年先天性心脏病的发生率有逐年递增的趋势。4.出生缺陷发生的影响因素:在调整其它因素的影响后,围产儿性别男[男vs女:调整OR值(95%CI)1.006(1.002,1.009),P=0.001];早产儿[早产儿vs足月产:调整OR值(95%CI)1.031(1.027,1.042),P0.001];孕母年龄[≥35岁vs25岁:调整OR值(95%CI)0.987(0.980,0.994),P=0.001];及孕母居住地农村[农村vs城市:OR值(95%CI)1.009(1.005,1.012),P0.001]4个因素是出生缺陷发生的影响因素。结论1.2012~2015年郑州市二七区围产儿出生缺陷发生率总体较高,4年间发生率呈现逐年增高的趋势,发生率存在地区、性别差异。2.出生缺陷疾病顺位前五的依次为先天性心脏病、先天性脑积水、尿道下裂、唇裂合并腭裂、多指(趾);尤其先天性心脏病发生有明显的上升趋势。3.出生缺陷发生的影响因素有围产儿性别男、早产儿、孕母年龄小于25岁以及孕母居住地农村。
[Abstract]:Objective To investigate the occurrence , epidemiological characteristics and trends of birth defects of perinatal fetus in Erqi district of Zhengzhou City from 2012 to 2015 , and to analyze the influencing factors of birth defects . The monitoring objects and methods include : congenital heart disease , 21 - 3 body syndrome ( Tang ' s syndrome ) , cleft palate , cleft lip , cleft palate and cleft lip , etc . The incidence of birth defects was higher than that of female ( 44.34 鈥，

本文编号：1678671