【摘要】：目的通过对临床诊断100例HIE的患儿进行MRI扫描,对比分析HIE临床诊断与MRI诊断的相关性,在MRI常规扫描序列T1WI、T2WI及FLAIR扫描基础上进行DWI及SWI两个序列扫描,并探讨DWI和SWI对HIE的诊断价值。方法实验方法一:通过对临床诊断为HIE的患儿100例,采用GE1.5T磁共振行T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及SWI序列进行扫描。从获取的影像资料中分析患儿的HIE表现,比较分析HIE的MRI诊断分度与临床诊断分度的符合率,并做Spearman相关性分析。实验方法二:临床诊断为HIE的患儿100例,随机抽取其中50例HIE患儿分别分为两组,组一为25例的出生后1-7天的HIE患儿,组二为25例的出生后8-14天的HIE患儿,并对两组HIE患儿行磁共振T1WI、T2WI、FLAIR及DWI序列扫描,检查所获的缺氧性脑损伤病灶数行卡方检验统计法分析,从而比较常规磁共振扫描序列与DWI序列的病灶检出情况。实验方法三:临床诊断为HIE的患儿100例,随机抽取其中70例HIE患儿行磁共振T1WI、T2WI、FLAIR、SWI序列扫描,扫描所获的颅内出血病灶数行卡方检验统计法分析,从而比较出常规磁共振序列与SWI序列对颅内出血灶的检出情况。结果实验一 100例HIE患儿中,临床诊断为轻度的有55例,中度的有36例,重度的有9例;经磁共振诊断的则为:正常50例,轻度17例,中度25例,重度8例。MRI诊断与临床诊断分度做Spearman相关性分析,r=0.972,P值为0.0001,P值小于0.05,差异具有统计学意义。实验二组一出生为1-7天的HIE患儿25例,T1WI序列共检出缺氧性病灶90个,T2WI序列共检出缺氧性病灶53个,FLAIR序列共检出病灶60个,DWI序列共检出病灶187个,所得资料经统计学卡方检验分析后,P值分别为:0.007, 0.021,0.000,P值均小于0.05,差异具有统计学意义。组二出生为8-14天的HIE患儿25例T1WI序列共检出缺氧性病灶59个,T2WI序列共检出缺氧性病灶27个,FLAIR序列共检出病灶41个,DWI序列共检出病灶32个,所得资料经统计学卡方检验分析后,P值分别为0.724,0.982,0.596, P值均大于0.05,差异无统计学意义。实验三70例HIE患儿,磁共振常规序列检查出的出血灶总数为180,其中脑实质内出血灶个数为127,蛛网膜下腔出血灶个数为32,硬膜下出血灶个数为13个,脑室系统出血灶个数为8个,磁共振SWI序列检查出的出血灶总数为77,其中脑实质内出血灶个数为57,蛛网膜下腔出血灶个数为6,硬膜下出血灶个数为5个,脑室系统出血灶个数为9个,将磁共振常规序列与磁共振SWI序列所检查出的出血总灶数进行统计学卡方检验分析,P值为0.045, P0.05,,差异有统计学意义。结论1.新生儿HIE的MRI诊断与临床诊断具有一定的差异,其轻度的符合率较低,而中、重度的符合率较高。2.在常规序列扫描基础上,DWI对一周内HIE脑内病灶检出敏感性高于一周后的患儿。3.磁共振SWI序列对脑实质出血灶的检出优于磁共振常规序列,对硬膜下血肿及蛛网膜下腔出血的病灶检出则不及常规序列。4.在常规序列扫描的基础上增加SWI和DWI序列扫描能够提高HIE的MRI诊断率。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：大理大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R445.2;R742
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 方文亮;石安斌;杨秋云;翟建春;吴继雄;张文俊;;MRI不同扫描序列组合在诊断新生儿缺血缺氧脑病的临床应用[J];中国CT和MRI杂志;2017年02期
2 康军红;李晶;;SWI在新生儿缺氧缺血性脑病颅内出血中的诊断价值[J];新疆医学;2016年09期
3 梁煜坤;;MRI不同序列扫描在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)诊断中的应用[J];中国CT和MRI杂志;2016年06期
4 张丽丽;;DWI对重度HIE早期诊断及预后评价的价值研究[J];中国地方病防治杂志;2016年02期
5 马菲;张欣贤;刘畅畅;;MRI征像分析在新生儿缺氧缺血性脑损伤诊断中的临床价值[J];中国CT和MRI杂志;2016年02期
6 段雪艳;冯刚;;弥散加权成像对新生儿脑损伤的早期诊断价值[J];中外医疗;2015年32期
7 任文;王旭;卞佳;王红霞;董景敏;谢庆芝;;3.0TMRI磁敏感加权成像与扩散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值[J];实用医学杂志;2015年18期
8 杜锟;;新生儿缺血缺氧性脑病早期干预及预后观察[J];临床医药文献电子杂志;2015年18期
9 赵博;张雪宁;刘辉佳;李桂来;陈莉;;弥散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用研究[J];医学综述;2015年10期
10 孔丽卿;杨明浩;张雪雁;;磁敏感加权成像对新生儿缺氧缺血性脑病临床分度的评价[J];中国CT和MRI杂志;2014年07期
相关硕士学位论文 前8条
1 闫晨;HIE脑髓静脉改变的SWI表现及与预后的相关性研究[D];山东大学;2016年
2 任文;SWI及DWI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值[D];滨州医学院;2015年
3 李艳;DWI结合常规MRI在足月儿HIE和早产儿脑白质损伤中的应用研究[D];宁夏医科大学;2014年
4 刚蔷蔷;磁敏感加权成像（SWI）在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的初步实验研究及临床应用[D];南方医科大学;2013年
5 李宜芳;弥散加权成像及1H磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的价值[D];山东大学;2013年
6 孙春阳;MRI新技术在新生儿缺氧缺血性脑病预后评价中的应用[D];广州中医药大学;2013年
7 欧新伟;磁共振新技术在新生儿缺氧缺血性脑病的研究[D];遵义医学院;2013年
8 朱建平;新生儿缺血缺氧性脑病MRI扫描序列的优化研究[D];中南大学;2011年
，
本文编号：
2448314
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/2448314.html
