早产儿早期睡眠与学龄前期脑执行功能的相关性研究

发布时间：2019-04-29 06:59

【摘要】：目的:探讨早产儿早期睡眠与学龄前期脑执行功能的三个子成分——认知灵活性、工作记忆及抑制控制的相关性。方法:选取2011年11月至2012年7月住院观察的27例早产儿为研究对象,采用腕表式睡眠活动记录仪监测早产儿纠正胎龄6月龄的睡眠-觉醒状况,于周二晚上夜间睡眠时开始监测,至周五早晨觉醒时结束,记录早产儿白天小睡次数、白天睡眠时间、白天小睡比例、早上觉醒时间、夜间睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间、夜间就寝时间、夜间睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、睡眠效率及24h睡眠时间。在早产儿4-5岁时采用维度改变卡片分类任务的颜色-大小任务、颜色-外形任务评估认知灵活性,记录后转换成绩;采用顺背、倒背数字任务评估工作记忆,记录顺背数字得分、倒背数字得分;采用延迟满足任务评估抑制控制,计时延迟等待时间。比较不同性别间认知灵活性、工作记忆及抑制控制差异有无统计学意义,分析早产儿早期各睡眠参数与学龄前期脑执行功能这三个子成分的相关性。结果:(1)在维度改变卡片分类任务的颜色-大小任务、颜色-外形任务中,不同性别间后转换成绩比较,无显著性差异(P0.05,P0.05)。在颜色-大小任务中,早产儿早上觉醒时间与后转换成绩正相关(r=0.328,P0.05),白天小睡次数、白天睡眠时间、白天小睡比例、夜间睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间、夜间就寝时间、夜间睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、睡眠效率及24h睡眠时间与后转换成绩均无相关性(P0.05);颜色-外形任务中,早产儿早上觉醒时间与后转换成绩正相关(r=0.326,P0.05),其余各睡眠参数与后转换成绩均无相关性(P0.05)。(2)27例早产儿平均顺背数字得分为7.28±0.02,不同性别间顺背数字得分比较,无显著性差异(t=1.116,P0.05);27例早产儿平均倒背数字得分为0.81±0.01,不同性别间倒背数字得分比较,无显著性差异(t=1.330,P0.05)。在顺背数字任务中,早产儿白天小睡次数、白天睡眠时间、白天小睡比例、早上觉醒时间、夜间睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间、夜间就寝时间、夜间睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、睡眠效率及24h睡眠时间与顺背数字得分均无相关性(P0.05,P0.05);在倒背数字任务中,早产儿白天睡眠时间与倒背数字得分正相关(r=0.320,P0.05),其余各睡眠参数与倒背数字得分均无相关性(P0.05)。(3)27例早产儿延迟满足任务的平均延迟等待时间为2.30±0.03min,不同性别间延迟等待时间比较,无显著性差异(t=1.276,P0.05)。在延迟满足任务中,早产儿夜间就寝时间与延迟等待时间负相关(r=-0.330,P0.01),白天小睡次数、白天睡眠时间、白天小睡比例、早上觉醒时间、夜间睡眠时间、夜间最长连续睡眠时间、夜间睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、睡眠效率及24h睡眠时间与延迟等待时间均无相关性(P0.05)。结论:早产儿早期睡眠监测中的早上觉醒时间、白天睡眠时间及夜间就寝时间分别与学龄前期脑执行功能的认知灵活性、工作记忆及抑制控制存在相关性。在早产儿干预中,应关注睡眠对脑发育的影响,通过早期睡眠干预,建立规律作息,以利于改善早产儿的远期神经发育结局。
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【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R722.6

【参考文献】