机械通气新生儿气管导管表面生物膜细菌多样性分析

发布时间：2020-02-26 00:54

【摘要】：第一部分：PCR-DGGE分析机械通气新生儿气管导管表面生物膜细菌多样性 【目的】观察机械通气新生儿气管导管（Endotracheal Tube，ETT）表面生物膜（Biofilm, BF）细菌群落多样性。 【方法】以重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心2011年10月至2012年3月，经治的40名患儿49根ETT为研究对象，依靠16S rDNAPCR-DGGE技术，通过quantity one软件分析ETT表面BF中细菌群落多样性。 【结果】A组标本条带丰富度在11-24不等，B组标本条带丰富度在7-18，C组条带丰富度在5-11，D组条带丰富度在2-22。A组7名患儿在疾病发展不同阶段的16根导管，，其中6名患儿ETT留置时间越长，香农威纳指数越小。6名患有不同基础疾病患儿的ETT标本，香农威纳指数各不相同。 【结论】 ETT表面BF中细菌群落具有多样性，优势菌的出现可能促进了生物膜的形成。 第二部分：T-A克隆测序确定机械通气新生儿气管导管表面生物膜细菌种属 【目的】了解ETT-BF中细菌种类分布及常见优势菌。 【方法】T-A克隆、测序。 【结果】回收40条优势条带克隆测序，克雷伯菌属存在于所有标本中，75.5%有链球菌属，71.4%有假单胞菌属，93.9%的标本中存在无法培养的细菌。27名患儿有临床痰培养报告，其中14例肺炎克雷伯菌，9例正常菌群、2例鲍曼不动杆菌，阴沟肠杆菌、阴性结果各1例， 【结论】16S rDNA PCR-DGGE技术相比传统培养法更能全面反映ETT表面细菌群落组成，以传统培养法结果作为临床诊断细菌感染性疾病“金标准”具有片面性；克雷伯菌属、链球菌属及假单胞菌属是ETT表面BF中常见菌属。
【图文】：

图 1-1 A 组标本的 PCR-DGGE 图谱Figure1-1 The PCR-DGGE picture of A group表 1-1 A 组标本临床特征Table1-1 Clinical characteristics of A group泳道ETT编号病人编号插管日期留置时间（d）条带数（丰富度 S）香农威纳指数A1 1 1 2012.12.16 1 22 2.80A2 2 1 2012.12.8 6 18 2.65A3 3 2 2012.11.14 6 18 2.69A4 4 2 2012.11.13 1 24 2.97A5 5 2 2012.11.12 2 19 2.79A6 6 3 2012.11.15 1 23 2.96

A10 10 5 2012.12.10 3 21 2.81A11 11 5 2012.12.7 3 11 2.02A12 12 5 2012.12.5 2 12 2.27A13 13 6 2012.11.1 2 13 2.28A14 14 6 2012.10.31 1 15 2.46A15 15 7 2012.12.9 3 14 2.38A16 16 7 2012.12.7 2 16 2.582.1.2 B 组
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R722.1

【参考文献】

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本文编号：2582874