反复腹痛患儿及家庭成员幽门螺杆菌感染和外周血淋巴细胞亚群的研究

发布时间：2020-03-31 16:25

【摘要】：目的：了解反复腹痛患儿及家庭成员幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的情况及家庭内Hp亚型的分布,研究患儿及家庭成员外周血淋巴细胞亚群的变化,明确机体免疫功能状况,以探讨Hp致胃肠疾病的免疫学相关机制。 方法：应用免疫印迹法对11个家庭50名成员及55名志愿者进行Hp亚型检测,确定是否Hp感染,选取Hp感染阴性者作为正常对照组。利用流式细胞术检测家庭成员及正常对照组外周血淋巴细胞亚群水平。根据症状分为腹痛组和正常对照组。另外再根据症状及年龄将实验对象分为腹痛患儿组、腹痛成人组及正常对照组。 结果：1.免疫印迹法检测结果：50名家庭成员中,45名为Hp阳性Ⅰ型,占90.0%,1名为Hp阳性Ⅱ型,占2.0%,4名为Hp阴性,占8.0%。55名志愿者中,25名为Hp感染阳性Ⅰ型,30名为Hp感染阴性。11个家庭中Hp感染阳性率在性别及各级亲属之间均无差异(X2=0.007,P=0.933；X2=1.259,P=0.533)；11个家庭中Ⅰ型及Ⅱ型Hp感染阳性率在性别及各级亲属之间比较均无差异(X2=1.115,P=0.291；X2=1.453,P=0.484)。 2.淋巴细胞亚群检测结果：各组外周血淋巴细胞亚群CD3+(%)、CD19+(%)、CD4+(%)、CD8+(%)、CD16+56(%)、CD4+/CD8+分别如下：腹痛组：65.74±7.95、13.48±5.21、34.48±7.09、26.48±6.24、19.33±7.54、1.38±0.46：腹痛患儿：65.45±8.37、16.55±5.89、32.09±4.85、27.64±5.77、16.18±6.68、1.20±0.26；腹痛成人：65.83±7.94、12.51±4.65、35.23±7.56、26.11±6.41、20.31±7.61、1.43±0.50；正常对照组：69.09±7.23、12.29±9.67、34.29±6.12、31.68±6.69、19.38±7.32、1.16±0.35。腹痛组外周血CD19+(%)较正常对照组增加(X2=4.344,p=0.037),且腹痛患儿组CD19+(%)较腹痛成人组及正常对照组增加(X2=8.989,p=0.011),但后两者间比较无差异；腹痛组外周血CD8+(%)较正常对照组显著降低(t=-3.573,p=0.001),且腹痛患儿组及腹痛成人组外周血CD8+(%)较正常对照组均显著降低(F=6.574,p=0.002),但前两者间比较无差异；腹痛组外周血CD4+/CD8+比值高于正常对照组(t=2.327,p=0.023),且腹痛成人组外周血CD4+/CD8+比值高于正常对照组及腹痛患儿组(F=4.109,p=0.020),后两者间比较无差异。另外各组间比较外周血CD3+(%)、CD4+(%)、CD16+56(%)均无差异。 结论：反复腹痛患儿家庭内成员Hp感染阳性率、Ⅰ型和Ⅱ型Hp感染阳性率在性别及年龄之间无差别,大部分家庭内感染Hp菌株相似,存在家庭聚集现象。家庭内成员感染Hp致病时外周血淋巴细胞亚群存在明显异常,B细胞免疫应答及T细胞免疫应答均较活跃,机体免疫在Hp感染中发挥作用,可能与疾病的进展及不同结局有关,则需进一步研究。
【图文】：

+(o’o)、eD4+(o，o)、eD16+56(o，o)均无统计学意义。(详见表4，，图l、表4Hp感染腹痛组及正常对照组外周血淋巴细胞亚群检测结果(%，又士一几列戮-飞丽干，〔面少.飞D了一亡百容一瓜而干而一一，瓦万65.74士7.9513.48土5.2169.09士7.2312.29土9.6734.48士7刀934.29士6.1226.48士6.2431.68士6.6919.33士7.541.38士019.38士7.321.16士04jf64·1.%30.0534.3440.0370.1220.904·3.5730.001·0.0330.9732.3270.0234中Th/Ts表示CD4十/CDS+，其中P<0.05表示有统计学意义。

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本文编号：2609304