儿童矮身材中医诊治的问卷调查研究

发布时间：2020-04-03 00:21

【摘要】：目的:通过专家问卷调查,为儿童矮身材中医诊治标准的建立提供依据。方法:在文献研究的基础上,形成儿童矮身材中医诊治的调查问卷,问卷内容包括4个部分:诊断部分、辨证部分、治疗部分和预防与调护部分。其中诊断部分包括:疾病诊断、病史、辅助检查和鉴别诊断;辨证部分分为证候分类及辨证要点;治疗部分包括:中药煎剂的治法方药、中成药口服治疗及外治疗法。每一部分后都请专家用具体文字列出补充修改意见和建议。通过电子邮件形式将问卷递送至各地专家,待问卷反馈后进行统计,对各项指标的均数、不重要百分比、等级和、变异系数分析,得出较为统一的儿童矮身材中医诊治的内容,为儿童矮身材的中医诊治标准的建立提供依据。结果:儿童矮身材的中医病名应考虑为“矮身材”,其诊断标准应为:①在正常情况下,儿童身高低于正常同年龄、同性别、同种族正常儿童平均身高的-2SD;②2岁以下GV7cm/y,3岁至青春期GV5cm/y,青春期GV6cm/y;③多数患儿伴有骨龄的落后。同时矮身材在诊断过程中应注意病史的收集,辅助检查可以有效的帮助鉴别诊断。儿童矮身材常见的证型多是虚证,分别为脾肾两虚证、肝肾亏虚证、心脾两虚证和肺脾气虚证。儿童矮身材以身材矮小、发育落后、形体瘦弱为主症,多以兼症、舌脉的不同来判断证型。矮身材的治疗以扶正补虚为主,调补各脏所虚是其治法所在,其中脾肾两虚证方选补中益气汤合补肾地黄丸,肝肾亏虚证选方加味六味地黄丸,心脾两虚证选方归脾汤合甘麦大枣汤;肺脾气虚证选方人参五味子汤合玉屏风散。中成药中知柏地黄丸、大补阴丸可用于肝肾亏虚证,玉屏风口服液、补中益气口服液用于肺脾气虚证,归脾丸用于心脾两虚证。但需注意中成药对于矮身材只能用于辅助治疗。而中医外治亦能于儿童矮身材的治疗。结论:通过问卷调查,初步得出儿童矮身材共识性较高的4个证型:脾肾两虚证、肝肾亏虚证、心脾两虚证和肺脾气虚证,并得出各证型的辨证要点、治法方药,为儿童矮身材的中医规范化诊疗的研究提供参考。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R272

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 李社莉;李霞;尹明萍;时超玲;杜菲菲;张文涛;张永宏;;延安市7～13岁儿童身高分布特点调查[J];现代预防医学;2015年21期

2 郝尧;;健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清IGF-1、IGFBP-3表达的影响[J];现代中西医结合杂志;2015年26期

3 朱锦渊;宋娟;农雪艳;黄秀娟;杨翠萍;;特发性矮小对不同年龄阶段儿童心理行为的影响[J];中国医学创新;2015年23期

4 俞建;时毓民;;矮小症的中医临床研究与展望[J];中国中西医结合儿科学;2015年03期

5 孙艳艳;汪永红;封玉琳;;中医调治脾肝肾在治疗矮小症中的应用[J];中国中西医结合儿科学;2015年03期

6 张娟娟;李苏曼;;健脾益肾方辨证加减治疗矮小症患儿的临床分析[J];辽宁中医杂志;2015年05期

7 许明霞;董勤;;董勤主任医师从脾肾论治小儿特发性矮身材经验介绍[J];中医儿科杂志;2015年02期

8 毕美芬;张雪锋;沈立飚;;针刺四缝穴合消积理脾法对30例矮小症患儿胰岛素样生长因子和身高的影响[J];新中医;2015年02期

9 杨涛;江波;徐鹏;林刚;;甲状腺素诱导人脐血间充质干细胞向软骨细胞分化中的作用[J];中国组织工程研究;2015年01期

10 朱莎;钟燕;赵莎;游诚;陈宇;;矮小儿童生长激素与全血微量元素水平分析[J];实用预防医学;2014年11期

，

本文编号：2612650