心肌矢量应变、实时三维超声评价川崎病患儿左心功能

发布时间：2020-04-15 01:49

【摘要】： 本文应用心肌矢量应变力和应变率成像(VSI)和实时三维超声心动图(RT3DE)评价川崎病患儿治疗前、治疗后一个月左心室收缩功能,并探讨其临床应用价值。应用VSI和RT3DE技术对32例临床明确诊断为川崎病患儿治疗前(B1组)、治疗后一个月(B2组)及30例年龄匹配的正常对照组(N组)左心室各项功能指标进行检测。VSI技术分析结果显示:①B1组左心室几乎所有室壁基底段纵向运动速度收缩期峰值(Vs)低于N组或者明显低于N组;B2组左心室几乎所有室壁基底段纵向Vs高于B1组,但仍低于N组。②B1组左心室大部分节段纵向及径向应变率收缩期峰值、圆周方向运动速度收缩期峰值较N组减低或明显减低。这些节段主要包括前间隔的基底段、中间段、心尖段;左室前壁的基底段、中间段、心尖段;左室侧壁的基底段、中间段、心尖段;左室后壁的基底段、中间段、心尖段;后间隔中间段。B2组左心室部分节段纵向及径向应变率收缩期峰值、圆周方向运动速度收缩期峰值高于B1组,但少部分节段仍然低于N组,这些节段主要集中在前间隔基底段、中间段;前壁基底段、中间段;左室侧壁基底段、中间段、心尖段。RT3DE技术分析结果如下:①B1组左室整体射血分数(3D-LVEF)较N组明显减低;B2组3D-LVEF值较B1组增高,仍低于N组。②B1组与N组比较7、13、16节段收缩末期EDV%值增高,1、5、6、8、11、12节段收缩末期EDV%值明显增高。B2组与B1组比较大部分节段收缩末期EDV%值减低,与N组比较6、12节段收缩末期EDV%值增高。实验得出结论:VSI和RT3DE技术能够更准确、更有效、更全面的评价川崎病患儿治疗前、后左室整体及局部收缩功能,治疗后一个月川崎病患儿左心室收缩功能各项指标有明显改善,但部分指标仍低于同龄正常儿童。应用VSI和RT3DE技术检测结果有利于川崎病患儿心肌损伤的早期诊断,对川崎病的心功能早期诊断和疾病的治疗及预后情况有重要临床指导意义。
【图文】：

组17节段-EDV%曲线

患儿17节段-EDV%曲线
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R445.1;R725.4

【参考文献】

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本文编号：2627986