兰州地区2005-2006年婴幼儿病毒性腹泻病原学研究

发布时间：2020-05-19 23:44

【摘要】： 研究背景：腹泻病是世界范围内尤其是发展中国家儿童发病和死亡的主要原因。每年全球约有150-200万儿童死于与腹泻相关的疾病或是并发症。轮状病毒、杯状病毒、腺病毒和星状病毒被认为是引起腹泻的主要病原，轮状病毒是世界范围内引起儿童重症腹泻的最常见病原，全球每年约44-60万儿童因轮状病毒腹泻而死亡，疫苗是唯一可行的预防和控制轮状病毒较高发病率和死亡率的方法，不同地区不同年份优势流行株有较大变异，有必要进行长期而系统的监测，为有效的疫苗研制和应用提供依据。目的：了解兰州地区主要的四种腹泻病毒的流行病学特点，为病毒性腹泻的防治提供依据。方法：收集兰州大学第一医院儿科2005年7月至2006年6月5岁以下住院腹泻患儿257例的粪便标本，采用Dako公司酶免疫试剂盒检测轮状病毒，对轮状病毒酶免疫法(ELISA)阳性标本，采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)进行毒株分型鉴定；杯状病毒、腺病毒和星状病毒采用多重RT-PCR或PCR进行检测，对PCR阳性标本克隆和测序进行型别鉴定。结果：257份标本中共检出189(72％)例至少有一种病毒感染。四种病毒检测阳性率依次为：轮状病毒60.7％(156／257)，腺病毒5.4％(14／257)、杯状病毒5.1％(13／257)、星状病毒5.1％(13／257)。其中混合感染的病例数占3.5％(9／257)。轮状病毒毒株G血清型分型结果为G1型(61.5％)、G3型(25.0％)、G2型(3.2％)、G9型(2.7％)，不同G型混合感染(3.2％)，未能分型(4.5％)；P基因型分型结果为：P[8](75.6％)、P[4](3.8％)、P[4]+P[8]混合感染一份(0.64％)，未能分型31份(19.9％)。G血清型和P基因型组合P[8]G1(65.0％)，P[8]G3(26.0％)，P[4]G2(2.4％)，P4G1(1.6％)。杯状病毒分型结果显示93％属于诺如病毒GⅡ组，扎如病毒1例。14例腺病毒(Ad)感染分属于腺病毒A、C、F三个亚属，血清型分别是Ad12、Ad18、Ad2、Ad6、Ad40、Ad41。13例星状病毒感染血清型均为1型。病毒性腹泻的高发季节轮状病毒最为明显为9-12月份。发病年龄主要为2岁以下婴幼儿，轮状病毒的高发年龄是6-23月。杯状病毒、腺病毒和星状病毒感染未表现出明显的季节性。结论：病毒因子是兰州地区婴幼儿腹泻的主要病原。轮状病毒是兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的最主要病原，杯状病毒、腺病毒和星状病毒也是本地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原。本年度轮状病毒的主要流行株为G1P[8]，与往年明显不同。
【图文】：

血清型鉴定,A组轮状病毒,琼脂糖电泳,分型

兰州大学硕士学位论文结果1Rv的抗原检测及分型:兰州大学第一医院儿科2005年7月一2006年6月住院的腹泻患儿标本共257份(男/女:2.3)，RV抗原检测阳性共巧6份，阳性率为60.7%，(男/女:2.3)，性别之间的发病率经卡方检验(p>0.05)无统计学意义。对巧6份阳性标本进行G血清型鉴定，结果:Gl型:96份(61.5%)、G3型:39份(25.0%)、GZ型5份(3.2%)、Gg型4份(2.7%)，不同G型混合感染5份(3.2%)，未能分型7份(4.5%)，未发现G4型(见图l、图2)。对RVELISAI旧性标本进行P分型156份:p[8]118份(75.6%)、p[4]6份(3.8%)、p[4]+p〔8]混合感染一份l份(0.64%)，未能分型31份(19.9%)，未发现P〔6〕、P[9」、P[10]型(见图3、图4)。126份毒株G血清型与P基因型组合见(表5)

轮状病毒,分型,比例,血清型鉴定

巧6份阳性标本进行G血清型鉴定，结果:Gl型:96份(61.5%)、G3型:39份(25.0%)、GZ型5份(3.2%)、Gg型4份(2.7%)，不同G型混合感染5份 (3.2%)，未能分型7份(4.5%)，未发现G4型(见图l、图2)。对 RVELISAI旧性标本进行P分型156份:p[8]118份(75.6%)、p[4]6份(3.8%)、p[4]+p〔8]混合感染一份l份(0.64%)，未能分型31份(19.9%)，未发现P〔6〕、P[9」、P[10]型(见图3、图4)。126份毒株G血清型与P基因型组合见(表5)q67bP2心sbP159bP 11lbP—2000bP_1000bP—750bP—SD0bP—250bP—100bP M:DNAMarkerDL2000:l:GI;2、3、6、8、10:G34:Gg;9:GZ图IA组轮状病毒G血清型鉴定RT一PCR扩增产物琼脂糖电泳图 4.5%25.、、~61口口 Glll ...GZZZ口口 G333口口 Gggg...爪i姚 eddd口口no狱 yPeee图2轮状病毒不同G分型比例
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R725.1

【引证文献】