脐血IGE水平与婴儿过敏性疾病相关性的研究

发布时间：2020-05-20 06:29

【摘要】：目的：评估脐血IgE水平对婴儿过敏性疾病的阳性预测价值方法：采用荧光酶免疫法测定334例脐血中总IgE的含量。每六个月电话或门诊随访一次，共三次。详细记录婴儿发生婴儿湿疹、反复喘息、荨麻疹等各种过敏性疾病的发生、发展等情况。所有数据采用SPSS11.0软件进行统计分析。结果：在334例样本中，，4例脐血IgE水平≥10KU／L，有母血污染的可能而未统计。30.4％(100／229例)的婴儿脐血IgE水平≥0.35KU／L。随访304例占91.0％，其中脐血IgE水平≥0.35KU／L的婴儿88例占28.9％。脐血IgE水平≥0.35KU／L的婴儿发生过敏性疾病的54例(61.4％)，发生婴儿湿疹41例(41.6％)，荨麻疹18例(20.5％)，反复喘息5例(5.7％)；脐血IgE水平＜0.35KU／L婴儿分别为77例(35.6％)、62例(28.7％)、20例(9.3％)、10例(4.6％)：两组婴儿过敏的发生、婴儿湿疹、荨麻疹的发生率均有显著性差异(P=0.000,0.003,0.007)。多元逐步回归显示脐血IgE水平≥0.35KU／L与婴儿过敏、婴儿湿疹、荨麻疹显著相关(t=4.442,P=0.000；t=3.122,P=0.002；t=2.538,P=0.012)。两组反复喘息的发生率无差异性。父母亲有过敏史的婴儿77例，过敏的发生率为55.8％、婴儿湿疹为41.6％、反复喘息为9.1％、荨麻疹为16.9％；父母亲无过敏史的婴儿分别为38.3％、31.3％、3.5％和11.0％，两者婴儿过敏和反复喘息的发生率间有显著性差异(P=0.007和0.051)。多元逐步回归显示父亲过敏史与婴儿荨麻疹有关(t=3.800,P=0.000)；母亲过敏史与婴儿湿疹有关(t=2.872,P=0.005)，双亲过敏史与婴儿反复喘息有关(t=3.813,p=0.000)。生于秋季与婴儿湿疹有关。男性婴儿易患婴儿湿疹和反复喘息。牛奶喂养、母乳喂养时间过短与反复喘息有关。脐血IGE水’「‘，婴儿过敏性疾炳相关性的研究中义提要脐血IgE水平妻0.35Ku几对婴儿过敏的阳性预测价值(PPV)为 61.4%，特异性为80.5%，敏感性为41.5%，RR为1.74。过敏家族史对婴儿过敏的PPV为55 .8%，特异性为80.5%，敏感性为33.1%;过敏性家族史和/或脐血IgE水平升高，对过敏的PPV为57.7%，特异性为65.5%，敏感性为64.5%，Rl.%。脐血IgE水平和过敏家族史结合后PPV为65 .2%，特异性达95 .4%，敏感性n .5%，其PPV明显升高 (P0.05)，敏感性显著降低(p0.01)，但特异性显著升高了(P0.001)。结论:脐血IgE水平升高的婴儿易患过敏性疾病，易患婴儿湿疹、尊麻疹。测定脐血IgE水平可预测婴儿过敏性疾病，尤其是婴儿湿疹和由食物、药物或其它不明原因引起的尊麻疹的发生。脐血IgE水平升高合并过敏家族史对婴儿过敏性疾病的预测能力最大。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2003
【分类号】：R725.9

【参考文献】