胆道闭锁Kasai手术矩形瓣抗反流作用研究

发布时间：2020-05-23 01:16

【摘要】：目的:探究矩形瓣在Kasai手术治疗Ⅲ型胆道闭锁中的作用。方法:回顾性分析2010年1月至2018年1月在本院行Kasai手术并获得随访的60例Ⅲ型胆道闭锁患儿,根据手术方式分为矩形瓣组(RF+组)和非矩形瓣组(RF-组)。通过对术后12-36个月肝生化指标直接胆红素(DBIL)以及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)中位数的秩和检验,比较两组Kasai术后肝功能情况(DBIL、γ-GT);应用卡方检验比较两组在胆管炎发生率之间的差异。应用Kaplan-Meier生存分析比较两组自体肝生存率差异。结果:60例Ⅲ型胆道闭锁患儿中,RF+组28例,RF-组32例;两组年龄分布、性别比例、术前肝功能(DBIL、γ-GT)中位数等差异均无统计学意义。术后12个月、18个月、24个月、30个月、36个月两组肝功能(DBIL、γ-GT)恢复情况差异无统计学意义。RF-组32例患儿中27例(84.4%)发生胆管炎,RF+组28例患儿中24例(85.7%)发生胆管炎,两组胆管炎发生率方面差异无统计学意义(?2=0.21 P=0.885)。RF-组和RF+组的自体肝生存率方面差异无统计学意义,12个月生存率分别为72.7%和73.3%,18个月生存率分别为66.7%和73.3%,24个月生存率分别为60.6%和63.3%,30个月生存率分别为57.6%和60.0%,36个月生存率分别为48.5%和46.7%。结论:矩形瓣组和非矩形瓣组在减少胆道闭锁患儿术后胆管炎的发生率,以及增加自体肝生存率方面没有明显差异。
【图文】：

图1两组生存函数Fig.1Thecomparisonofthesurvivalfunction
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R726.5

【参考文献】

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本文编号：2676902