儿童急性早幼粒细胞白血病一例报告

发布时间：2020-05-25 01:30

【摘要】：患儿，男，8岁，因“皮肤瘀点、瘀斑2天”于2003年10月入院。患儿两天前 无明显诱因全身皮肤出现瘀点、瘀斑，伴头昏乏力；无咯血、呕血、便血、肉眼血尿： 无发热、咳嗽等。既往身体健康。 PE：T 36．6℃ P 92per min R 20per min BP 95／65mmHg 面色苍白，全身皮肤 可见散在瘀点，瘀斑，浅表淋巴结未触及；咽部无充血，颈软，甲状腺不大，气管居 中；心肺正常；腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及；神经系统检查无阳性体征。 辅助检查：血常规：红细胞2．8×10~12／L血红蛋白72G／L白细胞1．6×109／L原 始粒细胞18％早幼粒细胞63％中性杆状核粒细胞1％，中性分叶核粒细胞2％，淋巴 细胞13％，单核细胞3％，血小板13×109／L。骨髓报告：急性早幼粒细胞白血病 (AML-M3．M3或APL)骨髓象：细胞化学染色：过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶染 色阳性，不能被氟化钠抑制。细胞免疫学检查：CD33(+)，CDl3(+)，CD34(-)，， HLA．DR(-)；染色体核型分析46，XY，t(15；17)：凝血功能检查： PT 18s TT 21s APTT‘63s FIB 1．4g／LFDP 20mg／L 3P试验(十)D2聚体3．4mg／1：尿常规：BLD ++： 完善相关检查后即给予止血对症支持治疗；抗DIC治疗；同时口服全反式维甲酸 (ATRA)20mg／d。治疗第36天患儿达完全缓解，缓解后以DA方案化疗续以ATRA． 口服交替进行。至今7月患儿未复发。
【学位授予单位】：武汉大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2004
【分类号】：R733.71

【参考文献】

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2 张鹏,王树叶,胡龙虎,施福东,邱凤琴,洪珞珈,韩雪英,杨惠芬,宋颖昭,刘艳平,周晋,金镇敬;三氧化二砷注射液治疗72例急性早幼粒细胞白血病[J];中华血液学杂志;1996年02期

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本文编号：2679329