重复经颅磁刺激对注意缺陷多动障碍儿童疗效及脑源性神经营养因子影响的初探

发布时间：2020-06-26 09:03

【摘要】：目的:(1)探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的疗效。(2)探讨药物及高频rTMS对ADHD患儿治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:将34例接受盐酸哌甲酯缓释片18mg/d治疗的ADHD患儿随机分为真刺激组(n=17)和伪刺激组(n=17),真刺激组接受4周10Hz rTMS治疗,刺激部位为右侧前额叶皮质,伪刺激组接受相应部位伪刺激治疗,治疗前及治疗4周末均用SNAP-IV评定量表父母版评估两组的症状,并在治疗前及治疗4周后抽取肘静脉血测定血清中BDNF的水平,运用SPSS17.0对收集的数据进行统计分析。结果:(1)治疗前两组SNAP-IV量表总分、各项目均分及血清BDNF水平相比差异均无统计学意义(P0.05)。(2)治疗4周后两组的SNAP-IV量表总分、注意缺陷分、多动冲动分、对立违抗分较治疗前均显著降低(P0.05);血清BDNF水平较治疗前均显著升高(P0.05)。(3)两组治疗4周后SNAP-IV量表总分、注意缺陷分、对立违抗分及血清BDNF水平相比较,差异无统计学意义(P0.05),而与伪刺激组相比,真刺激组治疗4周后的多动冲动分显著降低(P0.05)。(4)所有30例ADHD患儿治疗前后的SNAP-IV量表总分、多动冲动分、对立违抗分的减分值和血清BDNF的升高值呈显著正相关(P0.05)。结论:(1)高频rTMS联合盐酸哌甲酯缓释片与单用盐酸哌甲酯缓释片治疗ADHD在疗效上暂未发现存在显著的优势。(2)ADHD患儿经治疗后症状较前有明显减轻,血清BDNF水平较前有明显升高,故血清BDNF水平可能有预测ADHD疗效的作用,但高频rTMS治疗尚不能显著提高ADHD患儿血清BDNF水平。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R749.94

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本文编号：2730111