发育性髋关节脱位髋臼形态的MRI研究

发布时间：2020-06-28 02:49

【摘要】：目的通过对发育性髋关节脱位患儿患侧髋臼与正常侧髋臼磁共振成像(MRI)表现的观察,探究发育性髋关节脱位患儿髋臼的病理改变。方法对12例发育性髋关节脱位的患儿进行髋关节MRI检查,其中单侧脱位8例,双侧脱位4例,共8个正常髋关节(对照组)、16个脱位髋关节(病变组)。测量双侧髋关节骨性髋臼指数(BA I)、软骨性髋臼指数(CA I)、骨性髋臼前倾角(BAAV)及软骨性前倾角(CAAV),对所得结果进行统计学分析。结果 BAI与CAI之间存在相关性,对照组两指数间相关系数(0.945)高于病变组的相关系数(0.814)。病变组BAAV与CAAV均明显大于对照组(P0.01),病变组髋关节的CAAV明显大于BAAV(P0.01)。所有髋关节BA I与BAAV、CAI与CAAV之间均存在相关性(相关系数分别为0.884和0.822)。结论发育性髋关节脱位的髋臼病理改变不仅体现在髋臼指数的改变,还体现在髋臼朝向的改变,这两种改变的程度存在着相关性。发育性髋关节脱位髋臼形态的畸形不仅体现在骨性结构,还体现在软骨结构上。两种结构的病理变化并不是完全同步的。采用MRI成像对DDH患儿的软骨结构进行评估可用于指导DDH的术式选择和手术操作。
【图文】：

即 H 线( 两侧 Y 形软骨中心连线) 的垂线与骨性髋臼前后缘连线及软骨性髋臼前后缘连线的夹角，见图 1。图 1 BAAV 与 CAAV 的测量Fig． 1 Measurement of BAAV and CAAV1． 3 统计学处理 应用 SPSS 16． 0 软件对所得数据进行统计学分析。对两组 BAI 与 CAI 行相关性分析，并比较两组相关系数的大小。对比 BAAV 和CAAV 在两组之间的差异和病变组中 CAAV 与BAAV 的差异 ( t 检验) ，并对所有病例的 BAI 与BAAV、CAI 与 CAAV 行相关性分析，差异有统计学意义( P ＜0． 05) 。2 结 果2． 1 BAI 与 CAI 的相关性 病变组的 BAI 与 CAI去除两个异常点( 16，47) 、( 29，41) 之后，相关系数为0． 814( P ＜0． 01) ，见图2。对照组 BAI 与 CAI 相关系数为 0． 945( P ＜0． 01)

2 结 果2． 1 BAI 与 CAI 的相关性 病变组的 BAI 与 CAI去除两个异常点( 16，47) 、( 29，41) 之后，相关系数为0． 814( P ＜0． 01) ，见图2。对照组 BAI 与 CAI 相关系数为 0． 945( P ＜0． 01) ，见图 3。

【参考文献】

相关期刊论文 前5条

1 倪庆宾;髋臼的正常发育及发育性髋关节脱位的病理形态学变化[J];临床小儿外科杂志;2002年02期

2 王克来;庄岩;;螺旋CT三维重建在DDH患儿髋关节形态、结构观测中的应用[J];山东医药;2006年18期

3 刘志新,刘卫东,赵群,马瑞雪,吉士俊,张立军;幼儿发育性髋脱位髋臼形态学的MRI研究[J];中华小儿外科杂志;2002年01期

4 倪庆宾,郭宗远,王继孟,王恒冰,王延宙,张敏刚;发育性髋关节脱位髋臼方向的三维改变及其意义[J];中华小儿外科杂志;2003年05期

5 李连永;赵群;;幼儿发育性髋脱位髋臼病理形态的三维CT研究[J];中华小儿外科杂志;2005年11期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 徐和平,高雅君,何四平,金科,伍光春;螺旋CT对发育性髋关节脱位中髋臼的形态学研究[J];中国CT和MRI杂志;2004年04期

2 胡志勇;徐勇强;梁捷予;李康华;廖前德;;外展支具配合学步车治疗发育性髋关节脱位的疗效评价[J];中南大学学报(医学版);2009年07期

3 郑志永;丁承宗;刘复奇;薛远亮;;发育性髋关节脱位髋臼前倾角的CT研究[J];中国中西医结合影像学杂志;2006年05期

4 马梦然;王建设;张志成;张烈;刘振东;田冠玉;;发育性髋关节脱位髂骨截骨术后再脱位的原因分析[J];沈阳部队医药;2005年05期

5 储建军;尹宗生;胡勇;王伟;;股骨颈前倾角数字解剖在发育性髋关节脱位手术中的应用[J];实用儿科临床杂志;2007年23期

6 葛孚章;宋洪强;张金铭;郭其勇;;手法复位后不同年龄阶段髋臼发育的形态学变化[J];中国组织工程研究与临床康复;2007年49期

7 王玉琨;徐刚;张建立;张洪;;三维CT扫描计算机重建正常髋关节空间形态及其变化趋势[J];中国组织工程研究与临床康复;2010年04期

8 于成文;武乐斌;滕剑波;;婴幼儿股骨颈前倾角的测量及临床意义[J];医学影像学杂志;2009年04期

9 吴铁男;郭宏钰;张云飞;;Pemberton髋臼成形术治疗发育性髋关节脱位[J];中国骨伤;2008年09期

10 黄智;刘璋;林成业;张立;李玉香;高文;肖海松;王博;陆志锋;;先天性髋关节脱位与沈通氏线不连续相关性的研究[J];中国骨与关节外科;2010年02期

相关博士学位论文 前1条

1 胡荣慧;髋关节三维可视化研究及临床应用[D];第三军医大学;2008年

相关硕士学位论文 前10条

1 李斌;发育性髋脱位术后再脱位的三维CT分析[D];山东中医药大学;2010年

2 陈帅;发育性髋关节脱位髋臼形态的MRI研究[D];山东大学;2011年

3 梁鹰;髋臼周缘髂骨截骨术治疗先天性髋脱位临床总结[D];辽宁中医学院;2003年

4 臧金鑫;闭合复位铝板固定动态治疗发育性髋关节脱位的临床研究[D];山东中医药大学;2004年

5 孟杰;发育性髋关节脱位的三维影像学研究[D];第四军医大学;2005年

6 王军涛;三维CT对发育性髋关节脱位诊断及手术的指导作用[D];山东中医药大学;2006年

7 冯松柏;发育性髋脱位股骨头坏死手术治疗前后头骺改变的临床研究[D];山东中医药大学;2006年

8 舒武斌;人工全膝关节置换术后感染的诊断和治疗[D];浙江大学;2007年

9 李刚;发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育及其影响因素的研究[D];福建中医学院;2007年

10 段丽群;正常儿童髋关节三维有限元模型的建立及初步生物力学分析[D];中南大学;2007年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前6条

1 金明熙,屠冠军,谢林,常楚;Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位术后髋臼指数改善不良原因的探讨[J];中国医科大学学报;1999年03期

2 马瑞雪,吉士俊,周永德,刘卫东;Salter骨盆截骨术后骨关节炎发生的病理基础[J];中华骨科杂志;1998年05期

3 吉士俊,马瑞雪,刘卫东;努力实现发育性髋脱位的新生儿筛查及预防[J];中华小儿外科杂志;2003年03期

4 倪庆宾,王继孟,郭宗远,王恒冰,毕万利,王延宙,张敏刚;发育性髋关节脱位髋臼形态学的三维CT研究[J];中华小儿外科杂志;2003年03期

5 孙元龙,刘卫东,吉士俊;先天性髋关节脱位髋臼软骨的影像学研究[J];中华小儿外科杂志;1998年02期

6 王继孟,杨吉义,陈新国,王恒冰,王延宙;带骨膜及软骨的髂骨移植髋臼成形术治疗先天性髋关节脱位[J];中华小儿外科杂志;1998年04期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 李连永,赵群;幼儿发育性髋脱位髋臼前倾的三维CT研究[J];中国矫形外科杂志;2005年17期

2 刘燕;;CPM机在儿童发育性髋关节脱位术后的应用和护理体会[J];中国伤残医学;2008年06期

3 邓道维;;关节镜协助治疗发育性髋关节脱位的护理[J];护士进修杂志;2006年04期

4 程富礼;发育性髋关节脱位手术复位并发症及原因分析[J];山东医药;2005年18期

5 马海军;;368例发育性髋关节脱位诊治分析[J];青海医药杂志;2006年09期

6 李炳钻;陈长贤;王建嗣;钟黎娟;蔡秀英;林玉芬;;闭合复位可调节支具固定治疗婴幼儿发育性髋关节脱位[J];中国现代医药杂志;2007年11期

7 刘燕;;Salter骨盆截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的护理[J];中国伤残医学;2008年01期

8 王宇光;刘佳;刘万林;于静红;;影像学在诊断发育性髋关节脱位中的应用[J];内蒙古医学院学报;2008年S1期

9 王彩霞;邱颐;崔永武;;腰-硬联合麻醉在发育性髋关节脱位手术中的应用[J];内蒙古医学杂志;2010年06期

10 王存平,鲍玉松;改良Pemberton髋臼成形术治疗发育性髋脱位[J];河北医学;2004年07期

相关会议论文 前10条

1 邱明国;;医学图像配准的研究进展[A];首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编[C];2003年

2 蒋学祥;王霄英;;磁共振功能成像在前列腺癌诊断中的应用进展[A];第二届医学影像山东论坛论文集[C];2005年

3 袁振国;杨贞振;史浩;;主动脉夹层的磁共振诊断价值[A];庆祝山东省医学影像学研究所建所30周年学术论文专刊[C];2005年

4 郑富增;;磁共振成像图像的质量控制探讨[A];2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集[C];2009年

5 赵飞;;股骨头缺血坏死的MRI表现特点及其在临床诊治中的作用[A];第二十四届航天医学年会暨第七届航天护理年会论文汇编[C];2008年

6 范六一;;山东省医用磁共振成像性能指标调查分析[A];加入WTO和中国科技与可持续发展——挑战与机遇、责任和对策（下册）[C];2002年

7 肖艳;张晓莺;何瑛;韩玺河;郭淼;;急性缺血性脑卒中OCSP分型与磁共振成像分型的关系[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

8 董莉;张兆琪;曾文;王永梅;晏子旭;郭淼;;应用磁共振成像研究On-X瓣的血流动力学性能[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编（下册）[C];2006年

9 郭献日;;胸部磁共振成像在放疗中的价值[A];2007年浙江省放射学学术年会论文汇编[C];2007年

10 曹建书;李振平;刘树伟;于台飞;丁娟;;成人大脑沟、回在矢状断面上的定位[A];首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编[C];2003年

相关重要报纸文章 前10条

1 李冬;玻璃纤维用于医学磁共振成像[N];中国建材报;2010年

2 高国起;发育性髋关节脱位诊治有新术[N];中国医药报;2004年

3 刘言成;磁共振成像联合动态检查临床效果显著[N];科技日报;2009年

4 纪准培;磁共振成像是怎么回事[N];医药养生保健报;2008年

5 ;磁共振成像（二）[N];农村医药报（汉）;2006年

6 驻京记者 贾岩;GE将与梅奥诊所共造脑专用磁共振成像平台[N];医药经济报;2011年

7 潘治;磁共振成像可早期诊断AD[N];医药经济报;2003年

8 本报记者　 朱广菁;磁共振成像四获诺奖堪称创新典范(下)[N];大众科技报;2006年

9 何洋;什么是磁共振成像[N];卫生与生活报;2007年

10 连晓晖 袁志国;磁共振成像有望用于检测人类脑部疾病[N];医药经济报;2004年

相关博士学位论文 前10条

1 孙希杰;兔VX2肝癌模型动态量化磁共振扩散、张量成像与病理的对照研究[D];第一军医大学;2005年

2 冯锡钢;脑功能核磁共振成像的质量控制研究[D];第一军医大学;2005年

3 顾倩;超小超顺磁性氧化铁纳米颗粒的制备和体外磁共振信号测试[D];第二军医大学;2005年

4 赖灿;磁共振弥散张量白质纤维束示踪成像对急性脑梗死患者预后评估的价值[D];浙江大学;2006年

5 方可;锰离子增强磁共振成像（MEMRI）技术及其在研究大鼠嗅觉和脑缺血中的应用[D];中国科学院研究生院（武汉物理与数学研究所）;2005年

6 袁飞;皮层下血管性痴呆的ApoE基因多态性分析与脑磁共振扩散张量和定量磁化传递成像的研究[D];天津医科大学;2005年

7 吴祥;信息整合的脑机制[D];中国科学技术大学;2007年

8 曾庆师;MR波谱及弥散加权成像鉴别胶质瘤复发和放射性脑损伤[D];山东大学;2007年

9 程细高;SPIO标记BMSCs治疗股骨头坏死及其活体MR示踪的实验研究[D];南昌大学;2008年

10 杨长伟;人工腰椎间盘磁共振成像的实验研究[D];第二军医大学;2009年

相关硕士学位论文 前10条

1 叶泳松;食管癌的MRI研究[D];暨南大学;2004年

2 陈娟;眼眶病常见MRI征象及临床意义[D];第二军医大学;2005年

3 李蒙;脊椎转移瘤的影像学表现及对比研究[D];青岛大学;2006年

4 范智斌;强直性脊柱炎骶髂关节MRI及临床对比研究[D];山西医科大学;2007年

5 王慧燕;卵巢囊性病变的MRI诊断与鉴别诊断[D];山西医科大学;2007年

6 李玲;磁共振扩散加权成像评价肝硬化的应用价值[D];吉林大学;2008年

7 方挺松;超顺磁性氧化铁粒子增强磁共振在骨髓成像中的应用[D];第一军医大学;2004年

8 孟延锋;弥散系数定量分析在脑肿瘤磁共振诊断中的价值[D];浙江大学;2005年

9 张建新;早期类风湿性关节炎手、腕部关节的MRI诊断价值研究[D];山西医科大学;2005年

10 杨欣;164例多发性硬化的临床特点及治疗分析[D];吉林大学;2005年

本文编号：2732454