可延长髓内钉在儿童难治性病理性骨折中的应用

发布时间：2020-07-02 04:40

【摘要】：目的:探讨可延长髓内钉在治疗儿童难治性的病理骨折中的应用,评价其临床疗效,探讨术后并发症的预防及处理。方法:回顾性分析2017年5月至2018年10月应用可延长髓内钉治疗的儿童病理性骨折14例,共20侧股骨。男性7例,女性7例,年龄为5岁11月至16岁4月。14例中原发疾病包括成骨不全10例,根据Sillence分型,其中III型3例,IV型7例;骨纤维结构不良4例,单骨型1例,多骨型3例。14例患儿均行可延长髓内钉固定术,4例骨纤维结构不良同时行病灶刮除术。结果:14例患儿均获得随访,随访时间6-22月,平均13个月,骨折愈合时间为8-12周,平均10周;末次随访时,14例股骨按Sanders评分标准评估髋关节功能:优:8例,良:5例,差:1例,优良率:92.9%。患儿的Barthel评分由术前平均72.85±16.65提高至术后平均90.71±9.58,可延长髓内钉较前平均延长13.83mm;术后患儿日常生活能力及运动得到明显改善。末次随访时,有2例可延长髓内钉无明显延长,有2例出现子钉、母钉的移位,有1例出现骨不连。结论:可延长髓内钉具有可延长的特性,能有效减少术后再骨折的发生,同时能有效改善患儿的生活自理能力及活动范围。是一种治疗儿童难治性病理性骨折的有效固定方式。术后应积极预防和处理相关并发症。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R726.8
【图文】：

A：成骨不全患儿骨折术前； B：可延长髓内钉固定术后； C：术后 16 月，骨折愈畸形矫正，F-D 钉有效延长e 1 A: Appearance of child with OI after fracture; B: Appearance of child with F-D rofixation; C: Radiological appearance after surgery 16 month later

A：成骨不全患儿骨折术前； B：可延长髓内钉固定术后； C：术后 16 月，骨折畸形矫正，F-D 钉有效延长e 1 A: Appearance of child with OI after fracture; B: Appearance of child with Ffixation; C: Radiological appearance after surgery 16 month later

【参考文献】

相关期刊论文 前3条

1 任秀智;房凤岭;刘军龙;窦从辉;毛国良;;可延长髓内钉预防成骨不全症儿童股骨再骨折疗效观察[J];中华骨科杂志;2017年05期

2 房凤岭;任秀智;冯世庆;李志良;王风君;袁桐强;;可延长髓内钉微创治疗成骨不全术后股骨再发畸形或骨折[J];中华骨科杂志;2013年10期

3 张国波;梁健波;熊竹;;小儿四肢病理性骨折的诊断和治疗[J];临床小儿外科杂志;2006年02期

本文编号：2737752