新生儿ABO溶血病91例临床分析

发布时间：2020-07-14 00:04

【摘要】： 目的：了解新生儿ABO溶血病的发病情况、临床表现、血型分布及血清学检查特点,为临床新生儿ABO溶血病的早期诊断和防治提供参考。 方法：收集2009年2月-12月山西医科大学第一医院和山西省儿童医院符合入选标准新生儿ABO溶血病共91例,进行回顾性分析：①根据患儿血型结果分为A型组和B型组,A型组43例,B型组48例,比较两组患儿的胎龄、出生体重、生后黄疸首次出现时间、胆红素高峰出现时间、入院后胆红素峰值、贫血发生率；并比较两组患儿的直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验阳性率；②入院后化验抗体释放试验均为阳性。根据直接抗人球蛋白试验结果分成阳性组和阴性组,阳性组32例,阴性组59例,再比较两组患儿的胎龄、出生体重、生后黄疸首次出现时间、胆红素高峰出现时间、入院后胆红素峰值、贫血发生率。结果：A型、B型两组在胎龄、出生体重、生后黄疸首次出现时间、胆红素高峰出现时间、入院后胆红素峰值、贫血发生率上均无统计学差异；直接抗人球蛋白试验阳性组和阴性组在胎龄、出生体重、入院后胆红素峰值上均无统计学差异。黄疸出现时间：生后24小时内直接抗人球蛋白试验阳性组出现黄疸者27例(占同组84.4%),阴性组35例(占同组59.3%),阳性组24小时内出现黄疸比率较阴性组高(p0.05)；生后48小时内直接抗人球蛋白试验阳性组出现黄疸者31例(占同组96.9%),阴性组46例(占同组78.0%),阳性组48小时内出现黄疸比率较阴性组高(p0.05)。胆红素高峰出现时间：直接抗人球蛋白试验阳性组胆红素高峰出现时间为平均生后3.22±1.963天,阴性组胆红素高峰出现时间为平均生后5.14±4.146天,阳性组胆红素高峰出现时间较阴性组早(p0.05)；生后贫血发生率：直接抗人球蛋白试验阳性组发生贫血26例(占同组81.3%),阴性组发生贫血34例(占同组57.6%),直接抗人球蛋白试验阳性组贫血发生率较阴性组高(p0.05)。结论：患儿A、B血型与胎龄、出生体重、生后黄疸首次出现时间、胆红素高峰出现时间、入院后胆红素峰值、贫血发生率,以及直接抗人球蛋白试验阳性率、游离抗体试验阳性率无相关性。直接抗人球蛋白试验及抗体释放试验两项均阳性的新生儿ABO溶血病患儿较直接抗人球蛋白试验阴性而抗体释放试验阳性患儿黄疸出现时间早,胆红素高峰出现时间早,贫血发生率高,更应引起临床医生的重视。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R722.1

【参考文献】

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本文编号：2754173