郴州市2008-2010年住院儿童疾病构成及家长择院影响因素研究

发布时间：2020-07-15 16:42

【摘要】：目的了解郴州市2008-2010年住院儿童疾病构成现状，探讨儿童患病家长择院的影响因素，为儿童疾病治疗及预防保健提供数据参考，并提出相应的防预对策，对家长合理选择医院具有较好的指导作用和现实意义。方法采用分层整群抽样方法选择样本。收集郴州市40家医院2008-2010年16岁以下住院儿童的出院病历首页资料，用描述性统计分析、单因素方差分析、构成比等统计学方法对住院儿童疾病构成进行分析。采用分层随机抽样方法对郴州市区内2225名儿童家长进行问卷调查，用卡方检验、构成比等统计学方法对家长择院的影响因素进行分析。结果共收集住院儿童病历202551例，其中男性儿童多于女性；1岁及以下住院儿童占55.53%；儿童住院高峰期在3月、5月、7月，第四季度最少；住院儿童疾病首位为呼吸系统疾病，占45.6%，前三位疾病为肺炎、支气管肺炎和上呼吸道感染；消化系统疾病位居第二，占18.48%，以小儿腹泻病为主；第三位是新生儿系统疾病，占7.05%，前三位为早产儿、新生儿窒息及新生儿硬肿症。共问卷调查郴州市区2225名儿童家长。父母是儿童就医的主要选择者，家长多选择8:00～12:00到医院就诊，占43.06%。20-30岁、30-40岁、40-50岁龄阶段儿童家长首选二级医院，分占53.97%、41.47%、36.53%，50-60岁、60岁以上儿童家长首选一级医院，占44.90%、36.89%，50-60岁及60岁以上儿童家长选择个人诊所居多；年收入5000元以下家长多选择一级医院居多，占36.77%，家长年收入5000-10000元、10000-30000元多选二级医院，分占53.34%、47.16%，家长年收入30000元以上的选择三级医院最多，占55.81%，家长年收入5000元以下是选择个人诊所的主体；脑力劳动者多选择二级、三级医院，为43.40%、34.90%，重体力、中体力劳动者多选二级医院，占53.23%、49.21%，重体力和无业家长是选择个人诊所的主体。儿童家长选择“看病方便程度”最多，达964人次，占43.32%，“医疗质量”和“费用”，分别为757人次和362人次，占34.02%和16.27%。结论（1）住院儿童男性多于女性；1岁及以下住院儿童最多；住院儿童治疗结果以治愈和好转为主。（2）儿童住院病种前五位为：呼吸系统疾病，消化系统疾病，新生儿疾病，五官科疾病，感染性疾病。呼吸系统疾病以肺炎、支气管肺炎和上呼吸道感染为主；消化系统以小儿腹泻病为主；新生儿系统疾病主要为早产儿、新生儿窒息及新生儿硬肿症；五官科疾病以扁桃体炎、急性咽喉炎、腺样体肥大为主；感染系统疾病前三位为手足口病、败血症、麻疹。（3）父母是儿童就医择院的主要选择者，家长的年龄、文化知识（职业）背景、经济基础是决定就医行为的重要因素；儿童患病多选择二级医院就诊。（4）家长多选择8:00～12:00带儿童就医；影响儿童家长选择院的主要影响因素为医疗质量及安全，其次是看病的方便程度（距离、交通）。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R195

【参考文献】