【摘要】：目的:通过比较不同病原体重症手足口病的临床资料,探讨珠海西区EV71导致重症手足口病的临床特征,为临床诊断及治疗提供理论依据。方法:回顾性收集2012年1月1日至2017年6月31日遵义医学院第五附属(珠海)医院小儿内科收治的重症手足口病(66例),根据病原体检测结果分为EV71重症组(36例),其他病原体重症组(30例),总结分析两组的临床资料。选取同期于遵义医学院第五附属(珠海)医院小儿内科EV71感染轻型手足口患儿为EV71轻症组(50例),总结分析EV71感染手足口病重症和轻症的临床特点。观察的结果采用SPSS18.0进行统计学处理,以P≤0.05认为有统计学差异。结果:1.EV71重症组病人和其他病原体重症组的发热持续时间中位数分别为3天和2天,有统计学差异(P0.05)。EV71重症组和其他病原体重症组最高体温、年龄、性别比较无显著差异(P0.05)。2.EV71重症组和其他病原体重症组肢体抖动发生率分别为83.3%%和56.7%,有统计学差异(P0.05);EV71重症组和其他病原体重症组抽搐发生率分别为2.8%和26.7%,有统计学差异(P0.05)。EV71重症组和其他病原体重症组易惊、呕吐发生率无显著差异(P0.05)。3.EV71重症组和其他病原体重症组肢端凉发生率分别为44.4%和20.0%,毛细血管再充盈时间延长发生率分别为36.1%和13.3%,两组有统计学差异(P0.05)。两组花斑纹、心动过速发生率无显著差异(P0.05)。4.EV71重症组和其他病原体重症组呼吸系统异常发生率无显著差异(P0.05)。5.EV71重症组比其他病原体重症组白细胞计数高、血糖值高、C-反应蛋白值高,有统计学差异(P0.05);两组肌酸激酶同工酶、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数结果无显著差异(P0.05)。EV71重症组和其他病原体重症组脑脊液白细胞数比,有统计学差异(P0.05),脑脊液蛋白、葡萄糖、氯化物结果无显著差异(P0.05)。6.EV71重症组与轻症组患儿发病年龄、散居比例、接触史、呕吐发生率有统计学差异(P0.05)。两组性别无显著差异(P0.05)。7.EV71重症组和其他病原体重症组肺炎支原体抗体阳性率分别为48.5%和18.5%,有统计学差异(P0.05);EV71轻症组和其他病原体重症组肺炎支原体抗体阳性率分别为42.0%和18.5%,有统计学差异(P0.05);EV71重症组与轻症组患儿肺炎支原体抗体阳性率差异无显著差异(P0.05)。结论:1.EV71感染比其他病原体感染重症手足口病更易累及神经系统和循环系统。2.EV71感染的手足口病病人,肺炎支原体抗体的阳性率高。
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R725.1
【参考文献】
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