X线监视下空气灌肠和超声监视下盐水灌肠治疗小儿肠套叠效果的对比分析

发布时间：2020-08-13 17:57

【摘要】：目的:对超声下盐水灌肠复位和X线监视下的空气灌肠复位治疗肠套叠患儿的临床资料进行总结分析,旨在寻找治疗小儿急性肠套叠的更理想的方法。研究方法:采用回顾性总结和对比分析的方法,回顾性总结中国医科大学附属盛京医院和哈尔滨市儿童医院2009年1月至2013年12月收治的所有肠套叠患儿临床资料,比较2个中心的治疗效果和并发症发生等情况,并应用χ~2检验进行两组复位成功率、穿孔率和复发率的比较。结果:本临床观察结果显示:(1)超声下盐水灌肠的复位成功率为95%,高于X线监视下的空气灌肠的复位成功率89.3%,且卡方检验结果显示P0.01,差异具有统计学意义;(2)其中对于年龄为0-6月和7-12月的患儿,超声下盐水灌肠的复位成功率分别为85.9%和93.9%,高于X线监视下的空气灌肠的复位成功率72.6%和81.4%,卡方检验结果显示P值皆小于0.01,差异具有统计学意义。而对于年龄1岁的患儿,两种复位方法的复位成功率无统计学差异;(3)两种复位方法的穿孔率及复发率皆较低,其中X线监视下的空气灌肠复位的穿孔率为0.7‰,复发率为9.5%。超声下盐水灌肠复位的穿孔率为2.6‰,复发率11.1%,两组穿孔率与复发率的χ~2检验无统计学差异。结论:超声引导下盐水灌肠方法的复位成功率高于X线监视下的空气灌肠复位方法。与X线监视下的空气灌肠复位相比,超声下温盐水灌肠治疗小儿肠套叠具有无放射线辐射,成功率高,操作简单,安全可靠等优点,具有更好的优势。我们强烈推荐应用超声下温盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R725.7
【图文】：

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第 3 章结果3.1 基本信息如图 1 所示，从 2009 年到 2013 年，哈尔滨市儿童医院收治的肠套叠患儿总例数为 2670 例。按患儿年龄，可分为四组，分别为 0-6 月 164 例，7-12 月 840例，13-24 月 540 例，24 个月以上 1126 例。其中 0-6 月患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 119 例，通过手术治疗 45 例；7-12 月患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 684 例，通过手术治疗 156 例；13-24 月患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 521 例，通过手术治疗 19 例；24 个月以上患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 1062 例，通过手术治疗 64 例。综合四组情况，肠套叠患儿经空气灌肠复位成功的总例数为 2386 例，其中复发 227 例，未复发 2159 例；经手术治疗的例数 284 例，其中包括经灌肠复位治疗穿孔后手术治疗 2 例。肠套叠患儿

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中国医科大学硕士学位论文从 2009 年到 2013 年，中国医科大学附属盛京医院收治的肠套叠患儿总例数为 1882 例。同样按患儿年龄，可分为四组，分别为 0-6 月 185 例，7-12 月 603例，13-24 月 628 例，24 个月以上 466 例。其中 0-6 月患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 159 例，通过手术治疗 26 例；7-12 月患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 566 例，通过手术治疗 37 例；13-24 月患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 615 例，通过手术治疗 13 例；24 个月以上患儿组通过空气灌肠复位成功例数为 448 例，通过手术治疗 18 例。综合四组情况，肠套叠患儿经空气灌肠复位成功的总例数为 1788 例，其中复发 198 例，未复发 1590 例；经手术治疗的例数94 例，其中包括经灌肠复位治疗穿孔后手术治疗 5 例。肠套叠患儿

【参考文献】