纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的应用时机

发布时间：2020-08-19 19:08

【摘要】：目的分析应用纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎诊治中的临床应用时机,为提高临床肺炎支原体肺炎患儿的疗效提供依据。方法随机选取自2016年1月-2017年12月在医院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿共有210例,根据患儿家属的意愿将其随机分为肺炎支原体肺炎的常规治疗组(常规组)、应用纤维支气管镜探查病灶并在患儿体温正常时给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗(研究组1)和应用纤维支气管镜探查病灶并在患儿体温异常时即给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗(研究组2)。观察并比较各组患儿的咳嗽和肺Up音等症状改善时间、患儿的住院时间、住院费用、治疗总有效率以及不良反应状况,测定并比较各组患儿的血清炎症因子IL-6、CRP、PCT和TNF-?、MP-Ig M水平,记录患儿治疗前后的呼吸频率、Pa CO2和Pa O2。结果1研究组1和研究组2患儿的治疗总有效率均比常规组的增加,差异具有统计学的意义(P0.05);研究组1和研究组2患儿的治疗总有效率差异无统计学意义(P0.05);常规组和研究组1患儿的治疗显效率无统计学的差异(P0.05);患儿的治疗显效率研究组2比研究组1高,差异具有统计学的意义(P0.05)。2研究组1和研究组2患儿的咳嗽改善时间和肺Up音消失时间均比常规组降低,差异具有统计学的意义(P0.05);研究组2患儿的发热消失时间比常规组的降低,差异具有统计学的意义(P0.05);患儿的咳嗽改善时间和肺Up音消失时间研究组2比研究组1降低,差异具有统计学的意义(P0.05)。3治疗后,研究组1和研究组2患儿的呼吸频率、Pa CO2、MP-Ig M、血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平均比常规组的明显降低(P0.05),研究组1和研究组2患儿的Pa O2比常规组的明显增加(P0.05);患儿的呼吸频率、Pa CO2、MP-Ig M、血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平研究组2较研究组1明显降低(P0.05),研究组2患儿的Pa O2比研究组1明显增加(P0.05)。4常规组住院时间比研究组1和研究组2长,差异有统计学意义(P0.05);平均住院费用研究组2比研究组1和常规组低(P0.05);研究组1的平均住院费用比常规组低(P0.05);研究组1和研究组2患儿的咳嗽加重率高于常规组(P0.05),其他各项不良反应率无统计学差异(P0.05)。结论1应用纤维支气管镜诊疗能够提高小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,在早期给予纤维支气管镜诊疗其疗效更佳。2应用纤维支气管镜诊疗能够有效地改善小儿肺炎支原体肺炎的临床症状;在患儿仍处于发热状态时即给予纤维支气管镜灌洗可缩短患儿的临床发热时间,并有效降低支原体感染程度。3应用纤维支气管镜诊疗能够有效地降低小儿肺炎支原体肺炎的机体炎症反应,促进肺部炎性病灶的吸收。4对于小儿肺炎支原体肺炎应用纤维支气管镜进行诊治具有一定的安全性,没有严重性不良事件发生,可减少住院费用。图 0 幅;表 12 个;参 51 篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R725.6

【参考文献】

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本文编号：2797468