极低出生体重儿的外周血中性粒细胞参考范围及在诊断败血症的初步应用

发布时间：2020-09-14 20:25

　　 目的:建立极低出生体重儿(very-low-birth-weight,VLBW)外周血中性粒细胞参考范围,并分析相关影响因素,初步评价该参考范围在诊断败血症时的实用性。 方法:回顾性收集VLBW临床资料,在排除围产期及新生儿相关因素后,建立中性粒细胞绝对计数(absolute total neutrophil count ,ATN)、未成熟中性粒细胞绝对计数(absolute total immature neutrophil count ,ATI)及未成熟中性粒细胞与总中性粒细胞计数比值(proportion of immature neutrophils to total neutrophils ,I/T)参考范围,通过组间均值比较的方法分析影响ATN的相关因素; 结果: 1. WBC在生后12～18h有一高峰,峰值在24,000mm3/L ; 2.出生时,中性粒细胞百分比为0.63,生后8～15天与淋巴细胞百分比基本相等,之后淋巴细胞占0.60; 3. ATN在生后约10h出现峰值,上限为19,000 /mm3,下限为5,700/mm3。生后60h左右达到基本稳定,上限为8,200 /mm3,下限为2,000/mm3。 4.参照国外参考范围,本文30例ATI及I/T数据,均只有1例(3.3%)在其范围之外; 5.组间均值比较时,女性、单胎及孕龄较小的VLBW有更高的ATN值(p0.05); 6.在3例确诊的败血症中,生后60h之内的1例表现为ATN减少, 60h之后的2例均表现为ATN增加并伴有ATI及I/T的升高。 结论: 1.国内的“正常”VLBW的ATN参考范围与国外相比有所不同; 2.性别,胎数及孕周是ATN的影响因素; 3.该参考范围在诊断败血症时的实用性需进一步的研究证实。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2009
【中图分类】：R722

【参考文献】

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本文编号：2818606