新生儿脐动脉血气分析在新生儿窒息中的意义

发布时间：2020-09-22 10:52

　　 目的:通过对新生儿脐动脉血气进行分析,研究其与Apgar评分之间的关系,并探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息及多脏器损伤诊断中的临床意义。方法:选取2013年6月至2018年6月在我院出生的新生儿72例作为研究对象。所有新生儿均根据Apgar评分进行分组,正常组新生儿40例(8~10分),窒息组新生儿32例(≤7分),其中轻度窒息组24例(4~7分),重度窒息组8例(0~3分)。所有新生儿出生后均立即进行脐动脉血气分析,并记录所有新生儿脐带血pH值、PCO_2值及PO_2值,且所有新生儿出生后均应进行脏器损伤检查。收集数据并分析各组新生儿出生时1min Apgar评分与脐动脉血气分析之间的关系,以及脐动脉血pH值与脏器损伤之间的关系。结果:(1)各组新生儿的性别、体重及孕妇的分娩方式,孕妇的年龄、产次、孕周等比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。(2)三组新生儿脐动脉血气pH值、PO_2值随着1min Apgar评分不断减少而减少;PCO_2随着Apgar评分的下降而上升,不同组之间差异具有统计学差异(p0.05)。(3)三组新生儿脐动脉血气pH值比较差异有统计学意义(P0.05)。随着窒息程度的加重,新生儿酸中毒也随之加重,正常组新生儿pH值与轻度窒息组及重度窒息组比较,轻度窒息组pH值与重度窒息组值比较,差异均具有统计学差异(p0.05)。(4)三组新生儿随着Apgar评分的降低,脏器损伤发生率逐渐升高,在不同组之间差异具有统计学差异(p0.05),其中重度窒息组脏器损伤发生率明显高于其他组;而随着脐动脉血pH值的降低,尤其是pH7.00时,新生儿脏器损伤发生率明显升高,而在不组之间,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:脐动脉血气分析与Apgar评分均可用于新生儿窒息及脏器损伤的诊断,而脐动脉血气分析尤其是pH值在诊断新生儿窒息及器官损伤时比Apgar评分客观性更强,所以如果将两者相结合,则能更直观的反映新生儿出现低评分的原因以及缺血缺氧的程度,有利于提高新生儿窒息诊断的准确率,降低误诊率,为临床医护人员在进行新生儿窒息复苏及抢救时提供有效的参考及指导意见,能有效的降低新生儿的致死、致残率,并且在提高新生儿生活质量中起到重要作用
【学位单位】：河北工程大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R722.12

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本文编号：2824284