学龄儿童急性肠套叠的临床特点

发布时间：2020-09-29 18:08

　　目的:探讨学龄期儿童(年龄≥6岁)肠套叠的临床特点。方法:回顾性总结中国医科大学附属盛京医院2011年1月1日至2015年12月31日收治的73例学龄期儿童急性肠套叠的临床资料,包括临床表现、影像学检查和治疗过程等,探讨学龄期儿童肠套叠的临床特点。结果:3042例急性肠套叠病例中,学龄期儿童肠套叠共73例,占全部病例的2.4%,0-6岁儿童肠套叠共2969例,占全部病例的97.6%。73例学龄期儿童肠套叠中,有腹痛68例(93.2%),呕吐42例(57.5%),血便6例(8.2%),腹部包块39例(53.4%)。同时具有4个症状的病例有2例(2.7%),具有典型三联征(腹痛、呕吐、血便)的病例有4例(5.5%)。72例行腹部超声检查,其中69例呈靶环征、同心圆征或套筒征。学龄期儿童肠套叠超声监视下盐水灌肠复位成功率为79.5%,低于0-6岁儿童肠套叠(96.7%)。学龄期儿童肠套叠的手术率(20.6%)和肠坏死率(2.7%)分别高于0-6岁儿童肠套叠的手术率(3.3%)和肠坏死率(0.3%)。73例学龄期儿童肠套叠中,经手术及灌肠治疗证实,17例存在病理性因素,为继发性肠套叠,占学龄期儿童总数的23.3%。2969例0-6岁儿童肠套叠中,继发性肠套叠29例,占1.0%,二者比较具有统计学差异(P0.01)。排除继发性肠套叠,学龄期儿童肠套叠灌肠复位成功率为56/58(96.4%),0-6岁儿童肠套叠的复位成功率为2864/2940(97.4%),两者比较无统计学差异。结论:学龄期儿童肠套叠的临床表现不典型。学龄期儿童继发性肠套叠的比例明显高于0-6岁儿童。对于学龄期儿童的非继发性肠套叠,首选超声监视下水压灌肠复位治疗。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R725.7
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
参考文献
综述
参考文献
致谢
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