农村学龄期儿童心血管疾病危险因素现状调查

发布时间：2020-10-12 21:34

　　 目的：了解我国农村学龄期儿童心血管疾病危险因素的现状。 方法：对鹿泉市大河乡1007名7-14岁儿童的血压、身高、体重进行测量并采空腹静脉血测定总胆固醇(TC)、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖，计算肥胖度和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。填写调查表获得儿童生活习惯、行为方式及家族史等方面的资料。用SPSS10.0统计软件进行统计分析。一般性指标（均数、标准差）用于对血压、血脂、血糖分布特征进行描述。按照国内外常用的判断标准分别计算血压偏高检出率、血糖偏高检出率、血脂异常检出率及肥胖率。用方差分析比较性别年龄组间血压、血脂、血糖水平有无差异。用t检验比较正常体重儿童与肥胖儿童的血压、血脂及血糖水平有无差异。用方差分析比较不同程度肥胖儿童的血压、血脂及血糖水平有无差异。用卡方检验（X2）比较性别年龄组间血压偏高检出率、血糖偏高检出率、血脂异常检出率及肥胖率有无差别。并分析心血管疾病家族史、肥胖、饮食习惯及精神因素与血压、血脂、血糖的关系。 结果：儿童血压水平随年龄增长呈上升趋势。平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)的95%可信区间分别为105~107mmHg、68~70mmHg。除了10岁组男孩、女孩DBP有显著性差别外(P0.05)，其余各年龄组SBP、DBP WP=4 水平无性别差异（P0.05）。男孩、女孩各年龄组间SBP、DBP水平有明显差异（P0.05）。儿童血压偏高检出率为8.03％。分别计算高血压家族史阳性、肥胖、长期精神紧张、盐摄入量较高儿童的血压偏高检出率，其值分别为12.58％、39.47％、10.85％、14.01％。 TC、TG、HDL-C、LDL-C均数的95％可信区间分别为3.72~3.82mmol/L、1.10~1.18mmol/L、1.32~1.36 mmol/L、1.86~1.96mmol/L。儿童TC、LDL-C在7-13岁间随年龄增长呈下降趋势，13岁后开始明显上升,除了7岁组女孩TC、LDL-C水平显著高于男孩（P0.05）外，其余年龄组经方差分析无性别差异（P0.05），并且男孩、女孩各年龄组间也无显著差异（P0.05）。TG随年龄增长呈上升趋势，各年龄组女孩高于男孩，但经方差分析，除了12、13岁组有性别差异外（P 0.05）,其余年龄组无性别差异（P0.05），然而女孩各年龄组间有显著差异（P0.05）。HDL-C随年龄增长呈下降趋势，各年龄组男孩高于女孩，但经方差分析无显著性差异（P0.05），男孩、女孩各年龄组间均有显著差异（P 0.05）。有一项或几项血脂指标异常者占19.29％，有17.53％的儿童血脂水平超过膳食干预的推荐值。分别计算高血脂家族史阳性、肥胖、长期食用动物油儿童的血脂异常检出率，其值分别为28.21％、35.62％和33.33％。 血糖均数的95％可信区间为4.88~4.96 mmol/L。血糖水平随年龄增长呈上升趋势，各年龄组男孩、女孩之间无显著性差异（P0.05），男孩、女孩各年龄组间血糖水平有显著性差异（P0.05）。血糖偏高检出率为1.81％，分 WP=5 别计算有糖尿病家族史、肥胖儿童的血糖偏高检出率，其值分别为5.32％和5.48％。 以WHO推荐的“身高标准体重”法来判断肥胖，肥胖率为7.72％，肥胖儿童的血压、TC、LDL-C 、TG、血糖水平高于正常体重儿童，HDL-C水平低于正常体重儿童且有显著性差别（P0.05）。肥胖儿童的血压、TC、LDL-C 、TG、血糖水平随肥胖度的增加而增加，HDL-C水平随肥胖度的增加而降低但无显著性差别（P0.05）。 结论：我国农村学龄期儿童也存在心血管疾病危险因素(高血压、高血脂、高血糖、肥胖、不良的生活方式和不良的饮食习惯)并且有的危险因素水平相当高（肥胖、高血脂）。血压、血糖、TG水平随年龄增长呈上升趋势。TC、LDL-C水平在7至13岁间随年龄增长呈下降趋势，13随后开始明显上升。HDL-C水平随年龄增长呈下降趋势。性别对血压、血脂、血糖影响不大，血压偏高检出率、血糖偏高检出率、血脂异常率及肥胖率无性别、年龄差异。有心血管疾病家族史、肥胖、高盐摄入、长期食用动物油、长期精神紧张的儿童，其血压偏高检出率、血糖偏高检出率、血脂异常检出率较高。肥胖儿童的血压、TC、LDL-C 、TG、血糖水平高于正常体重儿童，HDL-C水平低于正常体重儿童。肥胖儿童有不良的饮食习惯（如暴饮暴食、喜甜食等）、缺乏锻炼等危险因素。由此可见，加强儿童时期心血管疾病危险因素的长期监测和干预势在必行。
【学位单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2003
【中图分类】：R725.4
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
研究论文 农村学龄期儿童心血管疾病危险因素现状调查
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
    附图
    附表
综述 儿童青少年肥胖与心血管疾病危险因素的关系及干预措施
致谢
个人简历

【引证文献】

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本文编号：2838304