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胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿25-羟维生素D水平分析

发布时间:2020-10-26 05:42
   牛奶蛋白过敏是牛奶蛋白引起的异常免疫反应,最常见于婴幼儿期。近年研究发现维生素D不仅与人体钙磷代谢相关,更有重要的免疫调节功能。尤其是人体内维生素D受体的发现,使得维生素D与人类免疫相关研究成为科研的热点问题。目前,关于维生素D与食物过敏的相关文献国内外均有诸多报道,观点不一,有研究指出维生素D与食物过敏间呈现“U”型曲线关系,即过高或过低的维生素D均会导致食物过敏风险增加;也有研究发现维生素D与食物过敏间不具有相关性。关于维生素D和食物过敏间的关系尚无定论,值得进一步研究。本研究旨在分析胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿和健康婴儿25-羟维生素D水平是否具有差异性。研究目的:1、分析初诊胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿和健康婴儿25-羟维生素D水平是否具有差异性。2、在同等程度补充维生素D的情况下,胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿和健康婴儿25-羟维生素D水平是否具有差异性。研究方法:1.研究对象 选取2018年5月—2018年7月在南方医科大学附属中山市博爱医院就诊的经激发试验确诊的胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿30例为研究组,同时选取同时段在该院儿童保健科体检的健康婴儿30例作为对照组。入选标准:(1)就诊时年龄在1~3月;(2)足月顺产儿,单胎,出生体重2.5~4.0kg,母亲孕期无高危因素,母亲孕期进行常规维生素D补充;(3)人工喂养(普通婴儿配方);(4)在中山出生,并居住在中山城区;(5)监护人同意参加本研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)先天遗传代谢性疾病;(2)先天性畸形,消化道结构异常;(3)除胃肠道过敏症状外,有或可疑有其他系统过敏症状;(4)近1月患急性感染性疾病。2.研究方法(1)研究组婴儿在初诊时、对照组婴儿在入选时均抽血查25-羟维生素D。牛奶蛋白过敏婴儿予氨基酸配方或深度水解配方喂养,健康婴儿予普通婴儿配方喂养。两组婴儿均每日额外补充维D滴剂(胶囊型)400IU(厦门星鲨制药,国药准字H35021450)。两组婴儿均进行常规日常户外活动,均按常规进行辅食添加。(2)额外补充维生素D3个月后,两组婴儿均再次抽血复查25-羟维生素D。25-羟基维生素D检测方法采用电化学发光法,仪器为罗氏(ROCHE)生产的全自动电化学发光免疫分析仪,型号为COBASE601。研究结果:1、研究组和健康对照组婴儿入选时25-羟维生素D水平分别为74.24±17.26nmol/L和74.46±14.83nmol/L,差别无统计学意义(P0.05)。2、额外补充维生素D 3个月后,两组婴儿25-羟维生素D水平均有提高,分别为123.85±13.93nmol/L和125.03±10.95nmol/L,两组间差别无统计学意义(P0.05)。研究结论:1、初诊胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿和健康婴儿25-羟基维生素D水平无差异。2、额外补充维生素D 3个月后,胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿和健康婴儿25-羟维生素D水平具有同等程度的提高。
【学位单位】:南方医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R725.9
【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    一、牛奶蛋白过敏概述
    二、食物过敏的胃肠道反应
    三、食物过敏的免疫学机制
    四、维生素D的免疫调节作用及其和疾病的关系
    五、维生素D的检测方法
    六、儿童食物过敏与维生素D的相关性
第二章 研究对象与方法
    一、研究对象与方法
    二、研究内容
    三、数据处理和统计学分析
第三章 结果
    一、研究组与对照组婴儿一般资料比较
    二、研究组和对照组婴儿家族过敏史比较
    三、胃肠道牛奶蛋白过敏婴儿过敏症状分析
    四、研究组和对照组血常规血红蛋白、嗜酸性粒细胞、大便潜血结果比较
    五、研究组和对照组初诊时25-羟维生素D水平比较
    六、研究组和对照组补充维生素D3 400UI/d 3个月后25-羟维生素D水平比较
    七、研究组婴儿6月龄、1岁时牛奶蛋白口服免疫耐受情况分析
第四章 结论
第五章 讨论
本研究的创新点
本研究不足之处
参考文献
攻读硕士期间发表论文
致谢

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本文编号:2856582

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