益生菌对早产儿肠道免疫功能影响的临床研究

发布时间：2020-10-28 15:13

　　 目的通过观察早产儿消化系统临床表现并检测相关免疫学指标,探讨益生菌对早产儿肠道免疫功能的影响,为临床上使用益生菌提供更多的理论依据。 方法选择4间医院作为实验合作医院,设计早产儿临床观察表,选择符合入选条件的早产儿,在入院后即随机分为实验组及对照组,对实验组及对照组早产儿分别给予口服培菲康散(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌)和等量温开水喂养,实验时间为21天。在整个实验过程中观察并记录其消化系统临床表现,并在实验的第1、7、14、21天同一时间点,经桡动脉抽取4ml血液,并分别用一次性大便标本采集瓶及实验用塑料管收集3g/份(黄豆大小)和1g/份(绿豆大小)共2份粪便标本(当时无大便者用生理盐水灌肠获得),用于以下检测:ELISA法测定血清IL-2及IFN-γ、粪便SIgA;流式细胞术检测CD4+、CD8+及其比值;改良班氏试剂法测定粪便乳糖含量。通过比较实验组和对照组上述指标的差异性,从而判断益生菌对早产儿肠道免疫功能的影响。 结果 1.共有115例早产儿完成了全部实验,其中对照组54例,实验组61例。 2.实验组与对照组早产儿消化系统症状发生率的比较:两组早产儿发热症状的发生率的比较,差异无统计学意义(P0.05),但呕吐、腹泻、便秘及潴留等消化系统常见症状及乳糖不耐受发生率比较,实验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。 3.实验组与对照组早产儿不同日龄的血清IL-2浓度变化:出生第1天两组IL-2水平比较差异无统计学意义(P0.05),但是随着实验的进行,经第一周水平下降后两组均有逐渐上升趋势,实验组水平超过同一时间点对照组的水平,差异具有统计学意义(P0.05)。 4.实验组与对照组早产儿不同日龄的血清IFN-γ浓度变化:两组早产儿血清IFN-γ水平在实验开始的第1天差异无统计学意义(P0.05),但实验组IFN-γ水平经过第1周水平下降的阶段后呈增高趋势,随着时间的延长,实验组血清IFN-γ平均水平超过同一时间点对照组平均水平,在第7、14及21天两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。 5.实验组与对照组早产儿不同日龄的粪便SIgA浓度变化:两组早产儿粪便SIgA水平在实验开始的第1天及第7天差异无统计学意义(P0.05),但实验组粪便SIgA水平呈增高趋势,其平均水平均超过同一时间点对照组的平均水平,在第14及21天两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。 6.实验组与对照组早产儿不同日龄的CD4+、CD8+ T细胞百分比及CD4+/CD8+的变化:两组早产儿CD4+ T细胞百分比及CD4+/CD8+比值水平在实验的第1天、第7天及第14天差异均无统计学意义(P0.05)。两组实验第21天的CD4+ T细胞百分比及CD4+/CD8+比值水平均较实验第1天的高,但实验组增高幅度较对照组大,差异有统计学意义(P0.05)。 结论 1.益生菌制剂没有增加早产儿感染风险,早产儿长期服用益生菌可能是安全的。 2.益生菌能改善早产儿肠道功能,减少呕吐、便秘、腹泻、潴留及乳糖不耐受症的发生,并能增加粪便SIgA含量提高肠道体液免疫功能,对早产儿肠道免疫功能有增强作用。 3.益生菌能促进早产儿血液细胞因子IL-2、IFN-γ数目显著增高,间接提高早产儿细胞免疫功能。 4.益生菌能使早产儿血液CD4+ T细胞数目增多,并使CD4+/CD8+比值增高,对早产儿细胞免疫有直接增强作用。
【学位单位】：广州医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R722.6
【部分图文】：

21图 1 实验组与对照组消化系统症状发生率的比较3. 实验组与对照组早产儿不同日龄的血清 IL-2 浓度变化血液中 IL-2 主要是由 CD4+T 淋巴细胞产生，其水平间接反映机体 T 淋巴细胞功能，其浓度越高，则表示 T 淋巴细胞越成熟，功能越完善。由表 4、图 2.1 及图 2.2可见，本实验中，出生第 1 天两组 IL-2 水平比较差异无统计学意义（P>0.05），但是随着实验的进行，经第一周水平下降后两组均有逐渐上升趋势，实验组水平超过同一时间点对照组的水平，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

表 4 实验组与对照组不同日龄的血清 IL-2 浓度变化（pg/ml）（x ±s）组别 n出生后日龄（d）(例) 1 7 14 21对照组 54 32.57±19.28 20.48±8.30 24.79±16.23 31.53±15.67实验组 61 32.79±27.94 27.94±11.43 34.63±25.05 42.11±25.30T -0.05 -3.96 -2.46 -2.65P 0.96 0.00 0.02 0.01

实验组与对照组不同日龄血清IL-2浓度比较
【引证文献】

相关硕士学位论文 前2条

1 石英军;德氏乳酸杆菌对哺乳仔猪肠道免疫的影响研究[D];湖南农业大学;2012年

2 程玉霞;基于外源乳化法的植物乳杆菌微胶囊制备及性能研究[D];浙江工商大学;2013年

本文编号：2860258