延边地区汉族青少年肥胖分布特点及其与血压的相关性研究

发布时间：2020-11-09 03:50

　　目的：分析延边地区汉族青少年肥胖及血压分布特征,以及它们之间的相关性。方法：①选取2008-2009年延边地区安图县四所高中的毕业生体格检查资料,共调查1696人汉族学生,其中调查资料、体检资料填写完整的为1 658人。被纳入的研究对象均对调查内容知情同意。②采用统一设计的肥胖流行病学调查表,由学生填写调查问卷,内容主要包括人口学特征、饮食习惯、体力活动、吸烟史、饮酒史、家庭和社会环境因素等。③体格检查：全部受检者在清晨空腹安静状态下进行体格测量,由统一的仪器和检查者来完成,内容包括身高(Height, HT)、体重(Weight, WT)、腰围(Waist circumference, WC)、臀围(Hip circumference, Hip)及血压等。体格指标均依据《2005年全国学生体质与健康调研检测细则》进行测量。身高与体重,分别精确到1 cm和0.1 kg。血压测量：采用汞柱式标准血压计测量血压,连续测量2次血压,且取2次血压测量的平均值。分别计算体质量指数(Body mass index, BMI)、腰围臀围比值(Waist hip ratio, WHR)及腰围身高比值(Waist height ratio, WHtR)作为本此研究中的评价肥胖的指标。超重及肥胖依据中国肥胖问题工作组(Woking Group on Obesity in China, WGOC)制定的“中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准”,以BMI≥24 kg/m2为超重和≥28 kg／m2为肥胖。血压依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》诊断标准,以SBP/DBP≥130/85mmHg为血压偏高；血压分型：单纯收缩期血压偏高(Isolated systolic hypertension, ISH)、单纯舒张期血压偏高(Isolated diastolic hypertension, IDH)、收缩期合并舒张期血压偏高(systolic combined diastolic hypertension,SDH)。④计量资料行t及ANOVA检验,计数资料的比较采用x2检验。BMI与体格指标及血压间相关性采用偏相关分析；BMI影响因素的分析采用多因素回归分析,以超重及肥胖为因变量,以性别、体重、臀围、WHtR、血压偏高作为自变量进行Logistic回归分析,BACKWARD法选择变量,以α=0.05为入选变量的显著性水准,α=0.10为删除变量的显著性水准。结果：进入本次结果分析的总例数为1658名,其中男性771人(占46.50%),女性887人(占53.50%)。①男生BMI (kg/m2)的P85和P95百分位点分别为23.67及26.21,女生分别为22.67及24.98；男生SBP (mmHg)的P85及P95百分位点分别为125.00及130.00,DBP (mmHg)分别为80.00及85.00,女生SBP的P85及P95百分位点分别为120.00及120.10,DBP分别为80.00及85.00。②男生的身高(173.59±5.25)、体重(63.81±9.20)、BMI(21.15±2.72)、腰围(72.01±9.26)、臀围(92.87±6.68)的平均值均高于女生的身高(161.11±4.97)、体重(53.09±7.24)、BMI(20.44±2.50)、腰围(66.24±8.32)、臀围(89.95±6.27)平均值,其差异均有统计学意义(均P＜0.01)。男生的SBP(115.53±9.96)和DBP(75.77±6.76)平均值明显高于女生的SBP(107.27±10.07)和DBP(71.83±6.95)平均值,其差异均有统计学意义(均P＜0.01)。③男生的体重、腰围、臀围、WHR和WHtR等体格指标均随BMI升高呈升高趋势,其升高趋势有统计学意义；女生的身高、体重、腰围、臀围和WHtR等体格指标随BMI升高呈升高趋势,其升高趋势有统计学意义(均P＜0.01)。男女学生的SBP和DBP均随BMI升高呈升高趋势,其升高趋势有统计学意义(均P＜0.05)。④男女生超重检出率分别为11.2%和7.1%,肥胖检出率分别为2.3%和1.4%,超重及肥胖合计检出率分别为13.5%和8.6%,超重及合计检出率性别差异均有统计学意义(P＜0.01)。男生血压偏高、ISH、IDH及SDH检出率分别为20.8%、9.2%、8.9%和2.6%,女生分别为7.8%、2.8%、4.2%和0.8%,性别差异均有统计学意义(P＜0.01)。⑤男生超重、肥胖组的ISH、SDH及血压偏高检出率均显著高于体重正常组,且均随肥胖程度加重呈增高的趋势(P＜0.01)；女生超重、肥胖组的IDH、SDH及血压偏高检出率均显著高于体重正常组,且均随肥胖程度加重呈增高的趋势(P＜0.05或P＜0.01)。⑥BMI与体重、腰围、臀围、WHR、WHtR、SBP、DBP之间具有明显的正相关关系,偏相关系数分别为0.893(体重)、0.548(腰围)、0.584(臀围)、0.555(WHtR)、0.214(SBP)、0.142(DBP),均P＜0.01；BMI与WHR之间具有较弱的正相关关系,偏相关系数为0.056(P＜0.05)。⑦多因素分析结果表明,本地区青少年肥胖与性别、体重、WHtR及血压偏高密切相关,其OR值分别81.052、1.520、6.457及1.985。结论：①本地区青少年BMI平均水平显著低于WGOC标准,高于其他少数民族,接近一般富裕乡村汉族。超重及肥胖检出率明显低于发达国家,接近大中城市汉族,高于其他少数民族。②本地区青少年血压异常流行程度接近城市水平,且出现明显的性别差异。③超重和肥胖组的ISH(男生)、IDH(女生)、SDH及血压偏高检出率均显著高于体重正常组,且均随肥胖程度加重呈增高的趋势。④BMI与体重、腰围、臀围、WHR、WHtR、SBP、DBP之间具有明显的正相关关系。⑤本地区青少年超重及肥胖与性别(女生)、体重(高体重)、WHtR(腹型肥胖)及血压偏高密切相关。
【学位单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R195
【部分图文】：

藏族学生,百分位点,男生