过敏性紫癜患儿血浆TM、vWF、MMP-9的变化及临床意义

发布时间：2020-11-21 22:32

【摘要】： 目的过敏性紫癜属于自身免疫反应介导的小血管炎,在血管炎的病理损害过程中血管内皮细胞是直接受损的靶器官,而其细胞外基质的损害也起着重要的作用。本文通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假血友病因子(vWF)及基质金属蛋白酶.9(MMP-9)水平,探讨其在过敏性紫癜发病机制中的作用,分析其与肾损害的相关性,探寻肾损害早期预测指标。 方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HSP患儿急性期46例、缓解期40例及20例健康对照者血浆TM、vWF、MMP-9水平,并比较其在肾受损组及非肾受损组水平的变化。 结果过敏性紫癜患儿急性期血浆TM、vWF、MMP-9水平明显高于对照组(P均＜0.01),也高于缓解组(P均＜0.05)。MMP-9下降较缓慢,在恢复期仍显著高于对照组(P=0.01)。伴肾受损组vWF、MMP-9高于非肾受损组(P均＜0.05),在恢复期肾受损组MMP-9仍明显高于非肾受损组(P＜0.05),而TM在两组之间差异无显著性意义(P＞0.05)。TM、vWF浓度之间成直线正相关,而TM、vWF分别与MMP-9之间相关性分析无统计学意义。 结论在HSP急性期血浆TM、vWF、MMP-9水平明显升高,表明在HSP发病机制中存在内皮细胞及细胞外基质的损伤;随着病情控制,TM、vWF很快降至正常,提示TM、vWF与HSP的活动性相关;而MMP-9在恢复期仍显著高于对照组,说明随着病情的恢复,内皮细胞损伤逐渐恢复,而细胞外基质损伤仍在继续;vWF、MMP-9在急性期的明显升高,及MMP-9在恢复期的持续升高,可能与肾损害有一定关系,vWF、MMP-9的联合检测有利于早期预测肾损害的发生。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R725.5
【图文】：

图2SHP患儿各期及对照组MMP一9水平受损组与非肾受损组血浆丁M、vWF、MMP一9水平变化析不同临床表现患儿发现，肾受损组急性期血浆vWF、MMP一9高于非P均<0.05)，差异具有显著性意义，见表4、图3。肾受损组缓解期血浆M非肾受损组(尸<0.05)，差异具有显著性意义，见表5、图4。而TM在异无显著性意义(P>O.05)。

2.2肾受损组与非肾受损组血浆丁M、vWF、MMP一9水平变化分析不同临床表现患儿发现，肾受损组急性期血浆vWF、MMP一9高于非肾受损组(P均<0.05)，差异具有显著性意义，见表4、图3。肾受损组缓解期血浆MMP一9仍高于非肾受损组(尸<0.05)

图2SHP患儿各期及对照组MMP一9水平受损组与非肾受损组血浆丁M、vWF、MMP一9水平变化析不同临床表现患儿发现，肾受损组急性期血浆vWF、MMP一9高于非P均<0.05)，差异具有显著性意义，见表4、图3。肾受损组缓解期血浆M非肾受损组(尸<0.05)，差异具有显著性意义，见表5、图4。而TM在异无显著性意义(P>O.05)。
【参考文献】

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本文编号：2893699