吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿身高的影响
本文关键词:吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿身高的影响,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:吸入糖皮质激素(ICS)是儿童支气管哮喘控制治疗的一线药物,但部分医师及患儿家长对ICS安全性,如影响儿童生长发育,颇有顾虑。本研究运用循证医学meta分析方法,探讨吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿身高的影响。方法:按照Cochrane系统评价的要求,全面检索Pubmed (Medline)、 Embase、The Cochrane library (Central)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方数字化期刊等相关网站及手工检索相关文献;从439篇文献中筛选出19篇文章纳入分析,采用Stata12.0软件,对共计4537名哮喘儿童进行了Meta分析,探讨ICS是否影响哮喘患儿身高。结果:对合计19篇文章(38个结果)进行统计分析,使用随机效应模型,其合并效应量SMD为-0.42(-0.53,-0.32),提示ICS对哮喘患儿的身高增长有一定抑制作用。分别按照药物类型、吸入剂量、吸入设备、治疗持续时间及患儿年龄进行亚组分析,提示不同药物种类的身高抑制作用程度不同;ICS对身高的抑制作用具有剂量相关效应,即剂量越大,其身高抑制的作用越强;ICS使用时间越长,其对身高的抑制作用亦越明显。结果提示发表偏倚的存在。敏感性分析提示其结果稳健性较好。结论:对于轻到中度的哮喘患儿,ICS有一定抑制身高增长的作用,其抑制作用的程度与所使用的药物种类、持续时间、药物剂量等因素有关。而长期使用ICS对终身高的影响仍需进一步研究。虽然ICS对哮喘患儿身高的一定负面影响,但其临床疗效早已得到公认,我们平衡其利弊的时候,还应该结合其积极影响综合考虑。在ICS的使用过程中,需监测身高,尽量使用最低的有效剂量,达到哮喘的控制,将对生长的影响降至最低。
【关键词】:吸入糖皮质激素 支气管哮喘 儿童 生长 身高
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R725.6
【目录】:
- 英汉缩略语名词对照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-11
- 1 方法11-12
- 2 结果12-23
- 3 讨论23-26
- 参考文献26-32
- 小结32-33
- 文献综述33-41
- 参考文献38-41
- 致谢41-42
- 攻读硕士学位期间发表的学术论文与参加的重要学术会议目录42
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 曹巧云,李秀云,杨印楼;吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病影响的临床研究[J];临床荟萃;2001年21期
2 张爱珍,何权瀛;对慢性阻塞性肺疾病患者吸入糖皮质激素治疗效果预测指标的评估[J];中华结核和呼吸杂志;2002年09期
3 董彦;魏路清;郭文娟;李哲;;吸入糖皮质激素治疗外源性过敏性肺泡炎2例[J];中国实用内科杂志;2006年01期
4 陈建丽;闫春玲;曹婷婷;;吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病[J];医药论坛杂志;2007年07期
5 蔡闯;;吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效与安全性[J];中华结核和呼吸杂志;2007年01期
6 曲在华;李国华;付秀华;;吸入糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病中的应用[J];内蒙古医学杂志;2007年11期
7 刘长恩,乔华;吸入糖皮质激素的全身副作用[J];国外医学.呼吸系统分册;1998年04期
8 袁雄伟;郑跃杰;周雅燕;刘灿霞;林书文;;中低剂量吸入糖皮质激素治疗儿童中重度哮喘[J];实用医学杂志;2005年21期
9 江霞辉;梁海涛;李黄菊;侯春阳;;吸入糖皮质激素对首次发作喘息患儿的疗效观察及安全性评价[J];中国煤炭工业医学杂志;2009年02期
10 李华斌;罗菲菲;蒋莉;胡波;;按需间断吸入和每日规律吸入糖皮质激素对哮喘患儿安全性和疗效的荟萃分析[J];第二军医大学学报;2014年04期
中国重要会议论文全文数据库 前8条
1 陈静;王萍;周玉玲;;临床应用吸入糖皮质激素的护理要点[A];中华医学会第五次全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第一次大会论文汇编[C];2006年
2 林荣军;曲政海;车淑玉;潘玉娟;;长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童皮质醇和生长激素-胰岛素样生长因子系统的影响[A];中华医学会第五次全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第一次大会论文汇编[C];2006年
3 汤正珍;刘萍;郑跃杰;;吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘5年后回顾性研究[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编(上册)[C];2010年
4 卓志强;苏志强;柯丹红;;吸入糖皮质激素及联用长效β2受体激动剂在儿童哮喘中的应用[A];中华医学会第十三届全国儿科呼吸学术会议论文汇编[C];2012年
5 王晖;王伟;;吸入糖皮质激素对不同分型及分级慢性阻塞性肺疾病气道炎症和重建的影响[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年
6 杨国儒;李新;焦志梅;张绍坤;李风;;哮喘患者吸入糖皮质激素对肺结核(治愈)安全性的长期观察[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
7 徐静鸿;;吸入糖皮质激素治疗哮喘的经验和体会[A];中华医学会第三次全国儿科基层医师学术会议论文汇编[C];2007年
8 迟春花;陈建;李小玲;魏淑敏;何冰;;单用吸入糖皮质激素或与长效β_2受体激动剂联合应用治疗哮喘的病例对照研究[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年
中国重要报纸全文数据库 前2条
1 张海燕;NICE肯定吸入糖皮质激素疗法有效[N];医药经济报;2008年
2 常怡勇;用好几类药降服哮喘病[N];中国医药报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 陈焕芝;吸入糖皮质激素对哮喘患儿骨代谢、骨密度和肾上腺皮质功能的影响[D];山东大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前8条
1 李林蔚;吸入糖皮质激素对儿童哮喘疗效及生长发育影响的观察[D];重庆医科大学;2015年
2 赵艳;吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿身高的影响[D];重庆医科大学;2015年
3 潘玉娟;长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统的影响[D];青岛大学;2005年
4 王莹;支气管哮喘及吸入糖皮质激素对儿童生长发育影响的研究[D];重庆医科大学;2012年
5 张定荣;长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿黏附分子系统的影响[D];青岛大学;2005年
6 沈小春;梅州市支气管哮喘儿童吸入糖皮质激素治疗依从性的调查[D];暨南大学;2010年
7 许颖;ABCB1基因C3435T多态性与ICS治疗COPD合并OP的相关性研究[D];昆明医科大学;2012年
8 王鹏;吸入糖皮质激素对哮喘宿主细菌防御的影响与作用机制[D];泸州医学院;2011年
本文关键词:吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿身高的影响,由笔耕文化传播整理发布。
本文编号:289768
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/289768.html