儿童脓毒症及脓毒性休克肾上腺功能状态研究

发布时间：2020-12-05 23:55

　　目的探讨小剂量（1ug/1.73m²）ACTH刺激实验评估儿童脓毒症和脓毒性休克患儿肾上腺功能状态的价值。方法前瞻性实验研究。对象为2006年4月- 2007年3月上海交通大学附属儿童医院急救中心PICU收治脓毒症和脓毒性休克患儿,入院24小时内完成血液基础皮质醇（To）水平测定,ACTH （1ug/1.73m2）静脉注射30mins后,测定刺激后皮质醇（T1）,根据To和皮质醇增值（△max=T1-To）判断肾上腺功能。肾上腺功能状态判断:①绝对性肾上腺功能障碍（AAI）:To<20μg/dl,Δmax≤9μg/dl;②相对性肾上腺功能障碍（RAI）:To≥20μg/dl,Δmax≤9μg/dl;③正常肾上腺反应未伴有基础皮质醇升高:To<20μg/dl,Δmax≥9μg/dl;④正常肾上腺反应（AAR） :To≥20μg/dl,Δmax > 9μg/dl。结果62例患儿中,男42例（67.7%）,女20例（32.3%）,平均年龄23.4±35.3月（2月-14岁）。脓毒症53例,脓毒性休克9例。平均危重评分（PCIS）为:79.27±9.21... 

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
正文
    前言
    材料与方法
        一、研究对象和入选标准
        二、资料整理
        三、肾上腺功能评价及皮质醇测定方法
        四、统计学分析
    结果
        一.基本资料
        二.肾上腺功能评估
    讨论
    结论
    参考文献
致谢
综述
    参考文献
研究生学习期间发表的论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]源于胃肠道感染的小儿脓毒性休克及多器官功能障碍综合征[J]. 张育才,张宇鸣,徐梁,汤定华.  中华急诊医学杂志. 2006(06)
[2]国际儿科脓毒症定义会议介绍[J]. 樊寻梅,武志远.  中华儿科杂志. 2005(08)
[3]糖皮质激素在严重感染和感染性休克中的应用[J]. 崔娜,刘大为.  中国危重病急救医学. 2005(04)



本文编号：2900320