1579例儿童急性淋巴细胞白血病染色体结果分析

发布时间：2020-12-19 23:44

　　研究背景及目的:急性淋巴细胞白血病（ALL,Acute Lymphoblastic Leukemia）为骨髓内原始淋巴造血细胞的异常克隆,未成熟的原幼淋巴细胞在外周血,骨髓及淋巴组织中异常增殖和堆积,在生物特征及临床行为上具有明显异质性。儿童急性淋巴细胞白血病发病率为儿童时期恶性肿瘤疾病中最高,约占25%。经过分级治疗及长期支持治疗的完善,西方发达国家的长期无病生存率已近90%,但仍有约20%的患儿死于肿瘤复发或长期无法缓解等原因。患儿性别,年龄,初诊时外周血白细胞数,早期化疗反应等因素都可作为ALL儿童评估预后的指标,而患儿染色体核型是目前国际上公认的具有独立预后价值的指标。[1-4]通过对四家医院1579例初诊ALL且已行染色体检查患儿的年龄,性别,免疫分型,临床分型,复发情况,异常基因与染色体核型进行分析,从而了解我国儿童ALL染色体改变特点并指导临床。研究方法:本次研究选取华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科、上海儿童医学中心、天津血液病研究所医院儿童血液病诊疗中心及苏州大学附属儿童医院血液科2001年²014年诊断的急性淋巴细胞白血病（ALL）并... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

染色体异常构成百分比

占总数 35.7%，异常核型 244 例（43.3%），存活者 3（13.8%），未知者 98 例（17.4%），复发者 99 例（17.6%存结局具有统计学意义（P<0.001），说明在最后生存结局年龄与核型，复发相关性不具有统计学意义（P=0.828，P核型种类不同，年龄≤1 岁组中主要核型为亚二倍体（龄 1~6 岁组为超二倍体（72.9%）， t(1;19) （10.8%）。年6%），t(9;22) （12.3%），t(1;19) （9%）。三个不同年龄组核型不同，中位生存时间存在明显差异。截止至随访时间0.9-4.2 年），年龄 1~6 岁组的为 4 年（2.7-6.6 年），年龄>）。年龄≤1 岁组的生存时间 2.2 年（0.9-4.2 年）明显少于差的染色体核型占大多数。使用 Log-rank 检验比较各年龄明显差异。（P<0.001）（各年龄组预后比较见图 2，生存曲

图 9：各年龄组生存曲线四．性别与核型相关性：本组患儿中男性患儿 981 例，女性患儿 598 例，男女比例约为 1.64:1中异常核型 490 例（50%），主要核型为超二倍体，t(1;19)， t(4;11)， t(9患儿中异常核型 261 例（43.6%），主要核型为超二倍体，t(1;19)， t(9;22见异常染色体核型种类相似，男性中存活者 715 例（72.9%），死亡者 126 例


本文编号：2926787