住院初发新生儿病理性黄疸的临床分析

发布时间：2021-01-04 19:52

　　目的:收集住院初发新生儿病理性黄疸的临床资料,分析并了解其相关临床特点。方法:以2014年1月至2018年5月在南昌大学第一附属医院新生儿科收治的初发新生儿病理性黄疸693例患儿为研究对象,根据住院资料回顾性分析,将其分为早产儿组与足月儿组、溶血组与非溶血组、MRI异常组与MRI正常组以及血清总胆红素组（TSB组）与经皮胆红素组（TCB组）,采用t检验、x²检验、单因素ANOVA检验、直线相关性分析、单因素分析及多因素Logistic回归模型等统计学方法进行研究讨论,同时归纳总结强蓝光治疗重度与极重度病理性黄疸的临床疗效。结果:1.足月儿病理性黄疸的主要发病因素以感染、溶血为主,早产儿以感染、窒息为主;2.早产儿黄疸出现日龄及黄疸高峰日龄均稍迟于足月儿（P<0.05）,血清胆红素峰值高于足月儿（P<0.05）,黄疸日程长于足月儿（P<0.05）;3.溶血性黄疸患儿黄疸出现时间及黄疸高峰时间均早于非溶血性黄疸患儿（P<0.05）,且前者网织红细胞计数百分比峰值明显高于后者（P<0.05）,同时黄疸日程相对较长（P<0.05）;Co... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

TCB值与TSB值散点图

图 1 在最初几天，胆红素浓度和过氧化氢水平有相同的增长趋势。个变量之间的相关性为 0.454，P <0.001。左侧 y 轴是胆红素浓度，而右侧 y 轴是 H2（鲁米诺）信号。由于高腔信号值，y 轴刻度是对数的[27]。 呼出气中 CO 的含量血红素分解代谢产生等摩尔量的一氧化碳（CO）和胆红素，因此，量化中的CO可作为溶血的指标。肺泡呼吸CO非常接近成人碳氧血红蛋白浓儿童不能配合以提供强制呼吸样品，呼气末 CO（ETCO）监测已被评估替代[28, 29]。一项前瞻性研究则证明了利用即时呼气末一氧化碳可以反映胞贫血症中溶血的严重程度[30]，尤其对新生儿溶血症有早期诊断价值Hb 与 ETCO 的测定目前虽然无法同血清学检查一样作为确诊依据，但可作筛查手段，特别是其具有操作无创性、等待结果时间短、可重复多次测易接受等优点。 胆红素脑病的预测对于胆红素脑病（acute bilirubin encephalopathy，ABE）而言，预测主要

【参考文献】：
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本文编号：2957325