手法复位与夹板石膏外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效分析

发布时间：2021-01-18 18:18

　　目的：探讨手法整复中夹板及石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床应用效果。方法：40例儿童肱骨髁上骨折患者分为A、B两组,A组为治疗组,采用手法复位及夹板或石膏外固定；B组为对照组,采用手术治疗。观察治疗前后患者主要临床症状,治疗后患侧肘关节正侧位X线片,骨折愈合时间,肘关节活动范围,肘关节携带角,骨折后遗症及并发症等情况进行比较。结果：32例骨折均愈合,无骨折不愈合病例。按照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》及肘关节活动范围及携带角变化评定疗效。治疗组骨折愈合时间快,肘关节功能恢复好,肘内翻发生率低,无骨化性肌炎发生病例,无医源性损伤情况发生。与对照组相比有显着差异。结论：中医正骨手法复位小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折伸直位固定,对固定之后的侧方再度移位的肱骨上骨折,疗效显着,骨折愈合快,肘关节功能恢复良好,并能有效防治肘内翻发生,并发症及后遗症少。中医在治疗肱骨髁上骨折方面,有其特殊疗效及无可取代的便捷性,值得继承和发扬。 

【文章来源】：山东中医药大学山东省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
提要
Abstract
引言
临床研究
    1 研究资料
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
    2 治疗方法
        2.1 整复手法
        2.2 牵引
        2.3 夹板或石膏固定
        2.4 临床检查复位结果
        2.5 对牵拉髁上骨折的评判
    3 评定方法
        3.1 观察指标
        3.2 疗效评定标准
        3.3 统计方法
    4 治疗结果
        4.1 两组患者治疗后骨折X线表现比较
        4.2 两组患者治疗后临床疗效比较
        4.3 两组患者治疗后骨折愈合时间比较
        4.4 两组患者治疗后患侧肘关节携带角改变比较
        4.5 两组患者治疗后肘关节屈伸活动受限范围比较
        4.6 两组患者治疗后骨折后遗症及并发症比较
讨论
    1 肱骨髁上骨折的病因病机与分型
        1.1 伸直型骨折
        1.2 屈曲型骨折
    2 肱骨髁上骨折与肘关节生物力学分析
    3 肱骨髁上骨折治疗时应考虑的因素
    4 保守治疗肱骨髁上骨折的特点及理论依据
    5 手法复位夹板外固定治疗肱骨髁上骨折的临床疗效及作用机理
    6 伸肘位U型石膏夹板行骨折固定效果分析
    7 伸肘位手法复位U型石膏夹板固定的优点
    8 并发症观察
        8.1 神经损伤
        8.2 肱动脉损伤
        8.3 Volkmann缺血性挛缩
        8.4 肘内翻
        8.5 骨化性肌炎
    9 功能锻炼
结语
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
中文详细摘要


【参考文献】：
期刊论文
[1]手法复位联合外固定支架治疗儿童肱骨髁上骨折的临床分析[J]. 潘永雄,李中万,洪劲松,杨仲.  国际医药卫生导报. 2009(19)
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本文编号：2985415