以急性重症胰腺炎、高钙危象为首发表现的儿童甲状旁腺腺瘤1例并文献复习

发布时间：2021-01-25 15:22

　　目的:分析以急性重症胰腺炎、高钙危象为首发表现的儿童甲状旁腺腺瘤的临床特点,提高对儿童甲状旁腺腺瘤的诊治。方法:详细分析我院收治的1例以急性重症胰腺炎、高钙危象为首发表现的儿童甲状旁腺腺瘤患儿的临床表现、辅助检查及诊疗经过,并进行相关文献复习。结果:患儿以“食欲欠佳2天,恶心伴腹痛1天”为主诉就诊,结合患儿辅助检查,考虑存在“急性重症胰腺炎,左肾结石,左肾囊肿,胆汁淤积,腹腔积液,盆腔积液,高乳酸血症,肝功能损伤,心肌损伤,高钙血症,低钠血症,凝血功能障碍,低白蛋白血症”等,予以禁食水、胃肠减压,抗感染、抑酸抑胰酶、营养支持、降糖、补液等综合治疗后,患儿精神、腹痛、恶心等症状好转,但仍存在高钙血症,最高时达4.44mmol/L,出现高钙危象,积极予以补液利尿、小剂量激素治疗,效果不理想,后加用鲑降钙素、伊班膦酸钠联合降钙治疗,同时积极寻找高钙血症病因,不能除外甲状旁腺功能亢进及恶性肿瘤所致,多次行甲状旁腺激素水平监测提示增高,但甲状腺及甲状旁腺超声、甲状旁腺核素扫描等均未提示明显异常,行妇科超声、盆腔MR未见肿物,暂不考虑妇科肿瘤,行肝胆水成像MRCP、头颅CT、胸部CT未提示占位性病... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩写
前言
对象与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 严重高钙血症的诊治进展
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]高钙危象的诊治[J]. 邢小平,孔晶,王鸥.  临床内科杂志. 2012 (09)
[2]以脑梗死、高钙危象为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症1例[J]. 张晓娟.  临床军医杂志. 2012(04)
[3]原发性甲状旁腺功能亢进症影像学检查的临床应用价值[J]. 祝春霞,袁宇,张玺.  国际内分泌代谢杂志. 2011 (06)
[4]原发性甲状旁腺功能亢进症一例误诊分析[J]. 詹东昂.  临床误诊误治. 2011(01)
[5]99mTc-MIBI双时相显像对继发性甲状旁腺功能亢进的临床价值[J]. 甄力莳,崔霞,李晓鸣,刘鸿娥,黄歆波,李红磊.  中日友好医院学报. 2009(01)
[6]以高钙危象为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症2例[J]. 刘玉然,房澍名,张晓岚,赵春洪,姚金锋,白文元,张力辉,任锡玲.  临床荟萃. 2008(24)
[7]重症急性胰腺炎诊治指南[J]. 张圣道,雷若庆.  中华外科杂志. 2007(11)
[8]以下消化道出血、高钙危象为首发表现的多发性骨髓瘤1例[J]. 武天明,李建静,王兰香.  疑难病杂志. 2004(05)
[9]甲亢患者骨密度、骨代谢指标及维生素D受体的变化[J]. 梁晓萍,文锦丽,周文英,钟紫茹,周雅莹.  中华内分泌代谢杂志. 2004(02)
[10]原发性甲状旁腺功能亢进症患者术前病变甲状旁腺定位方法的评估[J]. 宁志伟,王鸥,徐竞英,张缙熙,李方,邢小平,孟迅吾,夏维波,李梅,管珩,朱预.  中国医学科学院学报. 2003(03)



本文编号：2999459