新生儿呼吸机相关性肺炎病原学及不良预后高危因素分析

发布时间：2021-01-27 03:54

　　目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌及不良预后发生的高危因素。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院新生儿科2012年8月至2019年8月NICU诊治的236例VAP患儿的临床资料。根据预后情况将患儿分为预后良好组和预后不良组,比较两组患儿临床特征及病原学情况,分析不良预后发生的高危因素。结果 （1）236例VAP患儿预后良好组182例,预后不良组54例;两组气道分泌物共培养出病原菌258株,以革兰阴性菌为主240株（93.02%）;两组病原菌均以肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌为主,其中肺炎克雷伯杆菌为预后良好组检出最多的病原菌,鲍曼不动杆菌为预后不良组检出最多的病原菌。（2）两组临床资料对比显示预后不良组患儿上机时长>5 d、上机或撤机后再恶化、发热、低钾血症、低钠血症、低氯血症、肺不张、肺出血及机械通气时最低血清白蛋白≤30 g/L发生率显著高于预后良好组（P<0.05）。（3）Logistic多因素逐步回归分析显示上机或撤机后再次恶化、低钠血症、低氯血症及机械通气时最低血清白蛋白≤30 g/L为预... 

【文章来源】：中国实用儿科杂志. 2020,35(11)北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

图1 两组VAP患儿检出不同病原菌数示意图

不同病原菌在两组VAP患儿检出菌群中所占百分比示意图


本文编号：3002373