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47例新生儿胆红素脑病的临床分析

发布时间:2021-02-13 03:54
  新生儿胆红素脑病(neonatal bilirubin encephalopathy)是指新生儿发生高胆红素血症时,胆红素主要以间接胆红素为主,其通过血脑屏障,沉积于基底神经核、顶核、脑室核、尾状核、丘脑、丘脑下核、以及小脑、大脑皮质等部位,抑制脑组织对氧的利用,所导致的脑损伤。该病如诊治不及时,可致患儿在短期内死亡,甚至遗留神经系统后遗症。因此,积极采取预防胆红素脑病的措施具有重要意义。了解新生儿胆红素脑病的危险因素,加强对高危患儿的护理,正确处理高胆红素血症,可以从根本上减少本病的发生。本文选择了2005年1月—2009年12月吉林大学第一医院新生儿科收治的符合研究条件的新生儿胆红素脑病47例作为观察组,同时选取已明确诊断为新生儿高胆红素血症,而无新生儿胆红素脑病发生的病例94例作为对照组,对照组满足总胆红素峰值>342umol/L,两组间接胆红素峰值均符合正态分布,方差具有齐性,行t检验示无统计学意义,回顾分析每一例的病史资料并设立统一调查表,对两组患儿母亲孕期情况、围生期因素、合并疾病情况等加以统计分析,主要包括以下因素:1.母亲孕期情况:母亲是否合并糖尿病(diabet... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:63 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
提要
英文缩略词表
第1章 前言
第2章 综述
    2.1 概述
    2.2 病因
        2.2.1 围生期因素
        2.2.2 感染因素
        2.2.3 非感染因素
    2.3 辅助检查
        2.3.1 脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)
        2.3.2 脑部核磁共振检查(magnetic resonance imaging MRI)以及核磁 共振波谱(nuclear magnetic resonance spectroscopy MRS)
    2.4 治疗
        2.4.1 间歇光疗治疗
        2.4.2 换血治疗
        2.4.3 静脉滴注丙种球蛋白治疗
        2.4.4 神经节苷脂治疗
        2.4.5 肝酶诱导剂治疗
        2.4.6 益生菌治疗
        2.4.7 抚触与捏脊按揉足三里
    2.5 总结与展望
    参考文献
第3章 研究对象与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 病例来源及分组方法
        3.1.2 纳入标准
    3.2 方法
        3.2.1 数据统计情况
        3.2.2 资料统计分析
第4章 结果
    4.1 观察组患儿临床一般资料
        4.1.1 基本情况
        4.1.2 观察组与对照组间接胆红素峰值比较
        4.1.3 发病日龄
        4.1.4 干预时间与患儿胆红素峰值的关系
        4.1.5 疾病转归情况
    4.2 对新生儿胆红素脑病各种可能高危因素进行统计学分析
        4.2.1 单因素分析
        4.2.2 多因素分析
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
致谢
中文摘要
Abstract
导师及作者简介


【参考文献】:
期刊论文
[1]36例新生儿胆红素脑病发病因素分析[J]. 胡颦,文静.  右江民族医学院学报. 2008(05)
[2]新生儿ABO溶血病113例分析[J]. 高翠敏.  中国煤炭工业医学杂志. 2008(09)
[3]重度妊高征对围产儿不同出生情形预后影响[J]. 朱茂灵,龙正蓬,卢秀玲,施彩英,周小艺,凌伟文,蒙叶宗.  中国妇幼保健. 2008(04)
[4]妊高征对新生儿血压、肾功及胆红素代谢的影响[J]. 盛晖,徐萍,李春涛.  中国优生与遗传杂志. 2005(02)
[5]极低出生体重儿黄疸65例分析[J]. 佘文,宋燕燕,吴育群,李坚,黄翠玲,高伟玲,叶青青.  实用医学杂志. 2003(11)
[6]高压氧治疗核黄疸32例临床观察[J]. 牛淑娟.  中国航天医药杂志. 2003(04)
[7]349例重度妊娠高血压综合征的临床分析[J]. 刘玉洁,董悦,吴北生,向茂.  中国优生优育. 2000(01)
[8]新生儿高胆红素血症的病因与防治探讨[J]. 周晓玉,许植之,张万霞,许玉兰.  新生儿科杂志. 1997(04)
[9]新生儿黄疸与窒息缺氧的关系探讨[J]. 骆伟华.  国际医药卫生导报. 2007 (16)



本文编号:3031928

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