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两种不同的小儿喉罩置入定位方法的比较

发布时间:2021-02-14 04:40
  目的:通过对可视化超声技术与传统标准方法这2种方法定位全身麻醉下小儿喉罩通气的临床麻醉效果的观察,分析可视化超声技术在评估全身麻醉下小儿气道管理的优越性。方法:选取2019年1-12月份在吉林大学第一医院行择期手术的全麻喉罩通气的患儿156名,年龄3-6岁,ASA分级I-II级,按随机数字表法分为两组,分别选择传统标准法或超声法对喉罩进行定位,记录并比较两组患儿的体重、性别、年龄、ASA分级、Mallampati分级、手术时长、喉罩留置时间、手术类型的一般资料;在喉罩置入定位完成后分别对两组患儿进行纤维支气管镜评估,并记录其分级情况;观察并记录喉罩置入首次成功率、调整定位后成功率、手术过程中气道干预率(包括重新置入喉罩、在不移除喉罩的情况下增加或减少置入深度、调整颈部位置、调整套囊内气体量)、满足手术通气的最低囊内压(CIPmin)、手术20min呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)、手术5min气道峰压(Peak)、囊内压为60cmH20时口咽漏气压(OLP60)、术中漏气率;... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

两种不同的小儿喉罩置入定位方法的比较


图4.2两组患儿囊内压的对比

对比图,患儿,喉罩


第4章结果17图4.3两组患儿CIP的对比图4.4两组患儿Peak的对比4.6患儿苏醒及术后并发症的对比。超声组患儿苏醒期吸气性喘鸣、拔管时喉罩沾血率及VAS评分明显少于传统标准组;术后吞咽时VAS评分、声音嘶哑、恶心呕吐的发生也明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)(见表4.5)

对比图,患儿,喉罩


第4章结果17图4.3两组患儿CIP的对比图4.4两组患儿Peak的对比4.6患儿苏醒及术后并发症的对比。超声组患儿苏醒期吸气性喘鸣、拔管时喉罩沾血率及VAS评分明显少于传统标准组;术后吞咽时VAS评分、声音嘶哑、恶心呕吐的发生也明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)(见表4.5)

【参考文献】:
期刊论文
[1]超声测定患儿解剖参数指导喉罩型号选择[J]. 曹婧,宋胜文,李会,陆雅萍,袁孝忠,方向明.  临床麻醉学杂志. 2019(01)
[2]两种喉罩定位方法在鼻内窥镜手术中的应用[J]. 王平,崔旭.  北京医学. 2016(08)
[3]超声引导小儿喉罩定位的应用探讨[J]. 杨曙光,万里,熊娟,张毅.  中华超声影像学杂志. 2015 (11)
[4]俯卧位置入Supreme喉罩在脊柱外科腰椎胸椎手术中的应用观察[J]. 张媛,严进军,李艳辉,杨希革,王班,麻海春.  中华临床医师杂志(电子版). 2013(18)
[5]喉部听诊法与胸部听诊法鉴别喉罩喉封闭性[J]. 任全,李斌,吴琼,景亮.  临床麻醉学杂志. 2010(05)
[6]喉罩套囊合理充气容量的探讨[J]. 郎宇,王天龙,姚东旭,叶伟光.  临床麻醉学杂志. 2010(05)
[7]小儿手术后早期低氧血症与麻醉恢复评分的相关性[J]. 张国华,薛富善,李平,孙海涛,刘鲲鹏,廖旭,佟世义,张雁鸣,刘建华.  实用儿科临床杂志. 2006(11)
[8]超声定位成年病人喉罩位置的效果:与纤维支气管镜比较[J]. 周振锋,严敏,郁丽娜,任秋生,严国章,王媛媛,吴猛.  中华麻醉学杂志. 2013 (04)



本文编号:3033128

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