经皮灭活卡介苗接种治疗婴幼儿哮喘的实验研究与临床疗效探讨

发布时间：2021-02-23 11:30

　　目的：应用灭活卡介苗经皮持续接种的干预治疗，观察婴幼儿哮喘机体免疫状态的变化及改变程度，以明确灭活卡介苗的作用机制与疗效；并对婴幼儿哮喘患儿临床发作情况进行评估，探讨其疗效与接种灭活卡介苗的相关性，进一步明确灭活卡介苗的价值。 方法：①选择指标PPD、IgE、ECP、IL-4和INF-γ，观察婴幼儿哮喘患儿在应用经皮灭活卡介苗接种干预前后的指标变化及其相关性；②应用干预治疗后进行患儿发作日、疗效的临床评价及PPD转为阳性的发生率的评价；③明确各指标与疗效的关系。④明确发生疗效与年龄、治疗前哮喘发作程度、PPD转阳快慢、以及IgE、ECP、IL-4和INF-γ改变之间的相关性。 结果：①治疗组（45例）与对照组（40例）、正常组（20例）相比较ECP、IL-4和INF-γ存在显著性差异；正常组IgE、ECP、INF-γ、IL-4值分别为21.95±18.78ku／l、2.68±1.212ug／l、46.69±24.92pg／l和147.03±47.96pg／l。对照组分别为313.4±353.56ku／l、6.88±8.73ug／l、17.63±7.23pg／l和207.35... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

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主要缩略词表
前言
第一章 对象、材料与方法
    1 、1 研究对象
    1 、2 材料
        1 、2、1 淋巴细胞
        1 、2、2 血清标本
        1 、2、3 试剂
        1 、2、4 仪器
    1 、3 方法
        1 、3、1 实验设计与随访方法
        1 、3、2 淋巴细胞分离与培养
        1 、3、3 细胞因子检测
        1 、3、4 血清IgE与ECP的测定
        1 、3、5 PPD皮试方法与判断标准
        1 、3、6 灭活卡介苗经皮接种方法
        1 、3、7 婴幼儿哮喘诊断标准
        1 、3、8 急性发作期哮喘的病情评价
        1 、3、9 疗效的临床评价
        1 、3、10 疗效的发作日评价
        1 、3、11 统计学分析处理
第二章 结果
    2 、1 实验检测资料
        2 、1、1 各组数据比较的示意条图
        2 、1、2 各组之间均数的两两比较
            2 、1、2、1 正常组与治疗组治疗前的比较
            2 、1、2、2 对照组与治疗组治疗前的比较
            2 、1、2、3 经皮接种治疗对治疗组前后检测指标的影响
            2 、1、2、4 对照组治疗前后的比较
        2 、1、3 治疗组治疗前、后的直线相关分析
    2 、2 临床资料
        2 、2、1 治疗组治疗前的哮喘发作程度与对照组的比较
        2 、2、2 治疗组治疗后的疗效的临床评价
        2 、2、3 治疗组治疗前、后与对照组的发病日比较
        2 、2、4 治疗组PPD转为阳性的发生率与对照组的比较
    2 、3 各观察指标与疗效间的关系
        2 、3、1 IgE与疗效之间的关系
        2 、3、2 ECP与疗效之间的关系
        2 、3、3 IFN-r与疗效之间的关系
        2 、3、4 IL-4与疗效之间的关系
    2 、4 疗效与年龄、发作程度、PPD、IGE、ECP、IFN-、IL-4变化的Logistic的回归分析
第三章 讨论
    3 、1 婴幼儿哮喘的免疫学发病机制
    3 、2 卡介苗接种治疗的免疫学基础
        3 、2、1 卡介苗调节DC细胞的发育
        3 、2、2 通过DC对T细胞免疫的调节作用
        3 、2、3 通过DC对B细胞免疫的调节作用
        3 、2、4 卡介苗及提取物治疗哮喘的临床作用
    3 、3 干预治疗前后实验检测指标的变化及意义
    3 、4 经皮灭活卡介苗持续接种对婴幼儿哮喘治疗的临床评价
第四章 结论
参考文献
综述
综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]树突细胞与卡介苗接种[J]. 何学华.  国外医学(儿科学分册). 2003(03)
[2]PPD反应与发作期哮喘患儿ECP IgE及细胞因子表达的关系[J]. 范亚可,张廷熹,李孟荣.  中国当代儿科杂志. 2003(01)
[3]比较卡介苗及其成份对脐血单核细胞转化的树突状细胞成熟的影响[J]. 刘恩梅,罗嘉慧,李秋,杨锡强,刘宇隆.  临床儿科杂志. 2002(10)
[4]卡介苗接种预防毛细支气管炎婴儿日后发生喘息的探讨[J]. 刘雅丽,杨锡强,唐雪梅,王莉佳.  临床儿科杂志. 2002(10)
[5]应用卡介菌多糖核酸注射液治疗儿童哮喘的研究[J]. 马煜,陈育智,吴谨准,白纯.  临床儿科杂志. 2002(04)
[6]卡介苗在哮喘治疗中应用的免疫学基础[J]. 郑宏宇.  国外医学(免疫学分册). 2000(05)
[7]结核菌素反应与哮喘患儿TH细胞亚群的关系[J]. 高武红,李成荣,杨锡强,王莉佳,李欣,刘瑜.  中国实用儿科杂志. 1999(10)
[8]婴幼儿哮喘与T辅助细胞亚群功能失衡研究[J]. 符州,杨锡强,李成荣,王莉佳,张儒谊.  中华儿科杂志. 1998(04)
[9]卡介菌多糖核酸防治哮喘临床及实验研究[J]. 高洁生,方建珍,谢宗德,金一平,郑煜煌,周汉昭,熊正东,谭师宇,王慧.  中华儿科杂志. 1994(01)



本文编号：3047516