急性髓系白血病患儿初诊、首次诱导后血小板计数及其恢复时间的预后意义
发布时间:2021-03-06 20:43
目的本研究目的是分析初诊、首次诱导治疗后血小板(platelets,PLT)计数及其恢复时间对儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)(除外急性早幼粒细胞白血病,M3)的预后意义,探索预测儿童AML预后及生存的简单易行指标。方法本研究以2000年1月1日至2017年1月31日于宁夏医科大学总医院经骨髓细胞学、流式细胞学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学明确诊断的AML(除M3)并于我院儿科或血液内科进行化疗的58例年龄<18岁患者为研究对象,均采用标准诱导治疗方案进行诱导缓解化疗。以生存结局为界,将患儿分为死亡组44例和存活组14例。以是否复发为界,分为未复发组13例和复发组45例。分析患者年龄、性别、白细胞(White blood cell,WBC)计数、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)浓度、PLT计数、首次诱导后第28天PLT计数及诱导后PLT恢复至110×109/L的时间、危险度分层、首次诱导化疗后骨髓是否完全缓解(complete response,CR)等对预后的影响,寻找影响预后的临床指标,同时判定不同时间段PLT不同值对预后和...
【文章来源】:宁夏医科大学宁夏回族自治区
【文章页数】:51 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
儿童AML初诊时PLT计数和首次诱导后第28天PLT对生存的结果:(A)初
宁夏医科大学硕士研究生学位论文结果15指标BSEWaldHR95%CIP年龄(岁,<14vs≥14)0.7340.3135.5012.0841.128-3.8480.019PLT(×109/L,50-110vs<50or>110)1.1130.3579.6953.0421.510-6.1290.002首次诱导治疗后第28天PLT(×109/L,≤110vs>110)-0.9330.3218.4430.3930.210-0.7380.0043.6采用Kaplan-Meier绘制生存曲线图,结果提示:初诊时PLT在50-110×109/L较<50×109/L或>110×109/L、首次诱导治疗后第28天PLT>110×109/L较≤110×109/L的无病生存率长(图2,P=0.009,P=0.002).AB图2:儿童AML初诊时PLT计数和首次诱导后第28天PLT对生存的结果:(A)初诊时PLT在50-110×109/L较<50×109/L或>110×109/LDFS长(P=0.009);(B)首次诱导治疗后第28天PLT>110×109/L较≤110×109/LDFS长(P=0.002)。
【参考文献】:
期刊论文
[1]不同血小板水平儿童急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后研究[J]. 张傲利,陈晓娟,邹尧,杨文钰,郭晔,王书春,张丽,刘晓明,阮敏,刘天峰,戚本泉,竺晓凡. 中国当代儿科杂志. 2019(08)
[2]首次获骨髓无白血病状态时血细胞恢复程度在成人急性髓系白血病患者中的预后意义[J]. 任欣,赵婷,王婧,主鸿鹄,江浩,贾晋松,杨申淼,江滨,王德炳,黄晓军,江倩. 中华血液学杂志. 2017 (03)
[3]初治急性髓系白血病患者首次诱导化疗后血小板计数与预后的关系研究[J]. 朱海波,赵明峰,李玉明,邓琦,耿莉,崔蕊,刘鹏江. 中国全科医学. 2016(29)
[4]Pretreatment platelet count improves the prognostic performance of the TNM staging system and aids in planning therapeutic regimens for nasopharyngeal carcinoma:a singleinstitutional study of 2,626 patients[J]. Yu-Pei Chen,Bing-Cheng Zhao,Chen Chen,Lu-Jun Shen,Jin Gao,Zhuo-Yao Mai,Meng-Kun Chen,Gang Chen,Fang Yan,Su Liu,Yun-Fei Xia. Chinese Journal of Cancer. 2015(03)
[5]儿童急性髓细胞白血病诊疗建议[J]. 顾龙君. 中华儿科杂志. 2006(11)
[6]儿童急性髓系白血病预后因素分析[J]. 顾龙君,帖利军,薛惠良,汤静燕,陈静,潘慈,陈静,叶辉,王耀平,董璐. 中华血液学杂志. 2006(01)
本文编号:3067780
【文章来源】:宁夏医科大学宁夏回族自治区
【文章页数】:51 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
儿童AML初诊时PLT计数和首次诱导后第28天PLT对生存的结果:(A)初
宁夏医科大学硕士研究生学位论文结果15指标BSEWaldHR95%CIP年龄(岁,<14vs≥14)0.7340.3135.5012.0841.128-3.8480.019PLT(×109/L,50-110vs<50or>110)1.1130.3579.6953.0421.510-6.1290.002首次诱导治疗后第28天PLT(×109/L,≤110vs>110)-0.9330.3218.4430.3930.210-0.7380.0043.6采用Kaplan-Meier绘制生存曲线图,结果提示:初诊时PLT在50-110×109/L较<50×109/L或>110×109/L、首次诱导治疗后第28天PLT>110×109/L较≤110×109/L的无病生存率长(图2,P=0.009,P=0.002).AB图2:儿童AML初诊时PLT计数和首次诱导后第28天PLT对生存的结果:(A)初诊时PLT在50-110×109/L较<50×109/L或>110×109/LDFS长(P=0.009);(B)首次诱导治疗后第28天PLT>110×109/L较≤110×109/LDFS长(P=0.002)。
【参考文献】:
期刊论文
[1]不同血小板水平儿童急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后研究[J]. 张傲利,陈晓娟,邹尧,杨文钰,郭晔,王书春,张丽,刘晓明,阮敏,刘天峰,戚本泉,竺晓凡. 中国当代儿科杂志. 2019(08)
[2]首次获骨髓无白血病状态时血细胞恢复程度在成人急性髓系白血病患者中的预后意义[J]. 任欣,赵婷,王婧,主鸿鹄,江浩,贾晋松,杨申淼,江滨,王德炳,黄晓军,江倩. 中华血液学杂志. 2017 (03)
[3]初治急性髓系白血病患者首次诱导化疗后血小板计数与预后的关系研究[J]. 朱海波,赵明峰,李玉明,邓琦,耿莉,崔蕊,刘鹏江. 中国全科医学. 2016(29)
[4]Pretreatment platelet count improves the prognostic performance of the TNM staging system and aids in planning therapeutic regimens for nasopharyngeal carcinoma:a singleinstitutional study of 2,626 patients[J]. Yu-Pei Chen,Bing-Cheng Zhao,Chen Chen,Lu-Jun Shen,Jin Gao,Zhuo-Yao Mai,Meng-Kun Chen,Gang Chen,Fang Yan,Su Liu,Yun-Fei Xia. Chinese Journal of Cancer. 2015(03)
[5]儿童急性髓细胞白血病诊疗建议[J]. 顾龙君. 中华儿科杂志. 2006(11)
[6]儿童急性髓系白血病预后因素分析[J]. 顾龙君,帖利军,薛惠良,汤静燕,陈静,潘慈,陈静,叶辉,王耀平,董璐. 中华血液学杂志. 2006(01)
本文编号:3067780
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