小儿心内直视术中不同输液方案对肺泡—动脉血氧分压差的影响

发布时间：2021-03-11 09:07

　　目的目前小儿先心病的诊疗水平有了很大改善,手术成功率大大提高,麻醉技术亦得到了长足的进步。但随着围术期医学的发展,患儿的转归也越来越引起重视。研究发现,小儿先心病围术期肺保护对转归有重要影响,而先心病手术中,各种因素（外科操作、体外循环等）对肺损伤特别严重,如何对肺功能有效的保护是关系到患儿预后的关键。本观察通过比较对照组与观察组患儿各时点的血气分析指标、术中出入量、体外循环时间、主动脉阻断时间和ICU停留时间等围术期资料,观察应用等渗白蛋白对患儿肺泡-动脉血氧分压差的影响,探讨不同输液方案对小儿心内直视术患儿的肺保护作用。方法收集天津市胸科医院2016年1月至2017年12月收治的118例行心内直视术患儿。排除标准:同期行其他胸部手术（如肺部手术）。患儿年龄在0¹2岁,按术中是否应用等渗白蛋白分为应用等渗白蛋白治疗组（观察组）和晶体液治疗组（对照组）两组,观察组29例,对照组89例。观察组根据患儿体重以10ml/（kg·h）补充等渗白蛋白,术中根据血红蛋白（H b）、红细胞压积（Hct）、中心静脉压（CVP）以及失血量估计适当调整输液量;对照组依据同样的计算方法... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
引言
1.1 对象和方法
    1.1.1 研究对象
    1.1.2 主要仪器及试剂
    1.1.3 麻醉方法
    1.1.4 观察指标及方法
    1.1.5 统计学方法
1.2 结果
    1.2.1 基本资料
    1.2.2 术中出入量的比较
    1.2.3 围术期血气分析指标的比较
1.3 讨论
    1.3.1 小儿心内直视术后肺部并发症
    1.3.2 小儿心内直视术中液体管理
    1.3.3 本研究的不足
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]低体重婴儿心内直视手术体外循环的管理[J]. 俎志勇,谢家声,钟后成,李保军,孙志刚.  实用医药杂志. 2010(06)
[2]小体重婴幼儿体外循环中液体出入量的管理[J]. 罗海燕,胡克俭,蒋雄刚,冯汉萍,孙宗全.  中国体外循环杂志. 2007(04)



本文编号：3076228