儿童危重症手足口病的临床特点及高危因素分析

发布时间：2021-04-01 22:18

　　实验目的:本实验旨在研究儿童危重症手足病的临床特点及识别中存在的危险因素,便于临床工作中病情进展预判及与家长交流沟通,尽量避免医疗纠纷。实验方法:以2015年1月至2017年5月我院收治的手足口病患儿为研究对象,按病情轻重及病情是否变化将实验对象分为3组:A组为入院时即诊断为重症手足口病的患儿,经积极治疗病情无进展（简称重症组）;B组为住院时诊断为重症手足口病的患儿,经积极治疗但病情进展为危重症手足口病患儿（简称进展组）;C组为住院即诊断为危重症手足口病患儿（简称危重症组）。对其一般情况,临床表现及实验室检查结果进行资料总结分析,比较各组一般情况、临床表现及实验室检查结果的差异,对有意义的因素用Logistic回归分析方法找出手足口病危重症病例的高危因素。实验结果:共227例患儿进入分析,其中重症组145例,进展组31例,危重症组51例。1.单因素分析结果:重症组与进展组比较:患儿的年龄、性别、就诊时间、热程、心率、呼吸、肢体抖动、抽搐、精神萎靡、嗜睡、呼吸节律改变、肌阵挛、脑膜刺激征、皮肤花纹、白细胞计数、毛细血管充盈时间（CRT）>3s、碳酸氢根离子（HCO₃

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

各组男女构成情况表

平均 22.04±11.00 月，其中 0-12 月 8 例占 例占 52.9%，25 月-36 月 11 例 21.6%，大于 36 月 5 例 展组年龄构成做卡方检验，χ2=2.198，P=0.534，差异危重症组年龄构成做卡方检验，χ2=0.554，P=0.907，差组年龄构成均无明显差异。（见图 3.2）各组年龄构成

表 3.2 三组热峰情况组别 热峰最低（℃） 热峰最高（℃） 平均热峰（℃）重症组 37.8 41 39.182±0.66进展组 37.8 40.1 39.49±0.53危重症组 37.7 41.7 39.542±0.76

【参考文献】：
期刊论文
[1]手足口病重症病例危险因素分析[J]. 周莉,李小象.  中国医学工程. 2018(01)
[2]EV71病毒抗原的结构分析[J]. 赵永胜.  中国城乡企业卫生. 2017(12)
[3]重症手足口病转为危重症的相关危险因素[J]. 王小燕,邓慧玲,朱欣欣,冯雨萱,杜嘉仪,谢燕,王军,袁娟,刘瑞清.  中华实验和临床感染病杂志(电子版). 2017(06)
[4]TLR7基因rs3853839、rs179010多态性与EV71手足口病男性患儿易感性及病情严重程度相关[J]. 李亚萍,翟嵩,李梅,王媛,路彤,邓慧玲,张欣,党双锁.  细胞与分子免疫学杂志. 2017(07)
[5]EV71病毒型脑干脑炎死亡法医学鉴定1例[J]. 邱明洁,曹楠,林威,吕斌,曾清源,董红梅.  中国法医学杂志. 2017(03)
[6]重症手足口病患儿危险因素的回顾性临床分析[J]. 吕晴,赵莉,刘凯,王齐,陈凡.  锦州医科大学学报. 2017(03)
[7]重症手足口病87例临床特征及危险因素分析[J]. 徐进,蒋艳平,袁良玉,雷辉.  当代医学. 2017(12)
[8]肠道病毒71型致脑干脑炎的发病机制研究[J]. 关君艳,许红梅.  儿科药学杂志. 2017(03)
[9]2011-2015年河北省手足口病流行特征及病原特征分析[J]. 刘莹莹,于秋丽,苏通,赵文娜,谢赟,齐顺祥,李琦.  中华疾病控制杂志. 2017(02)
[10]手足口病患儿机体儿茶酚胺类激素水平的研究[J]. 刘殿卿,李淑英.  标记免疫分析与临床. 2016(09)

硕士论文
[1]EV71感染手足口病患儿外周血单个核细胞Toll样受体表达改变及细胞免疫功能改变的研究[D]. 王宇婧.安徽医科大学 2017
[2]重型手足口病危险因素的Meta分析[D]. 余孟妮.重庆医科大学 2016
[3]331例危重症手足口病死亡病例临床特点及相关因素分析[D]. 孙丹.广西医科大学 2015
[4]手足口病患儿临床特征及重症危险因素Logistic回归分析[D]. 谭玉霞.山东大学 2012



本文编号：3114050