不同维持剂量枸橼酸咖啡因对早产儿围拔管期呼吸力学及拔管效果的影响

发布时间：2021-04-06 02:16

　　目的:探究不同维持剂量的枸橼酸咖啡因对胎龄（gestational age,GA）小于35周且机械辅助通气时间大于48小时的早产儿在围拔管期呼吸力学及拔管效果的影响。方法:将我院2015年7月至2017年7月收治的90例机械通气超过48小时且胎龄小于35周的早产儿按随机原则分为枸橼酸咖啡因高维持剂量组和低维持剂量组、对照组三组,每组各30例。在积极抗感染、稳定内环境、静脉营养支持及常频机械辅助通气等基础上,有呼吸窘迫症状和体征的早产儿给予肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）（固尔苏）替代治疗（标准治疗剂量200mg/kg,气管内给药,必要时可重复给药）,高维持剂量组在预计准备拔管前36小时用枸橼酸咖啡因20mg/kg（30min）饱和量并24小时后按10mg/kg.d（10min）维持治疗至成功拔管后3天,低维持剂量组预计准备拔管前36小时用枸橼酸咖啡因20mg/kg（30min）饱和量并24小时后按5mg/kg.d（10min）维持治疗至成功拔管后3天,对照组只给予常规治疗而不给予枸橼酸咖啡因及氨茶碱或其他甲基黄嘌呤药物治疗。拔管成功者继续给予氧气吸入或n... 

【文章来源】：西南医科大学四川省

【文章页数】：75 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

各组拔管成功率的比较

图 2 各组拔管后辅助通气模式的比较Fig. 2 comparison of auxiliary ventilation modes after extubation in each group图 3 各组拔管成功率的比较Fig. 3 comparison of success rate of extubation in each group

西 南 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文也观察发现，高维持剂量组的不良反应如心动过速、烦躁不安及喂解质紊乱及高血糖发生例数均高于低维持剂量组及对照组，除了喂差异有统计学意义意外，其他的不良反应统计学数据分析表明，其本量偏少，遂改用 Fisher 确切概率法也表明无明显统计学差异（见。

【参考文献】：
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本文编号：3120555