IL-27对儿童脓毒症免疫调节作用的初步探讨

发布时间：2017-04-17 14:15

  本文关键词：IL-27对儿童脓毒症免疫调节作用的初步探讨，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:观察脓毒症患儿疾病早期的免疫状况,了解IL-27的免疫调节作用机制,为IL-27作为脓毒症治疗新方法提供理论依据。方法:贵州省人民医院PICU(儿童重症监护病房)2014年1月-2014年12月收治的脓毒症患儿20例,同期我院儿外科择期手术患儿20例为对照组,年龄2岁-13岁,平均年龄为7.5岁。入院后24小时内采集静脉血。采用流式细胞术检测外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达、CD4+CD25+Treg+细胞比例、IL-27+CD4细胞比例;Ficoll密度梯度离心法+免疫磁珠分离外周血CD4+T细胞,采用实时荧光定量PCR(Real time-PCR)检测CD4+T细胞Foxp3、CTLA-4、GITR、IL-10、IL-17A、IL-17F、IL-27m RNA变化;ELISA法检测血清IL-4、IFN-γ、TGF-β蛋白水平。结果:1、脓毒症早期CD14+单核细胞HLA-DR表达率及细胞因子的改变:(1)脓毒症组CD14+单核细胞HLA-DR表达率(%):均30%,但显著低于正常对照组(P0.01)。(2)前炎症细胞因子变化:ELISA检测,脓毒症组IFN-γ血浓度显著高于对照组(P0.01)。荧光定量PCR检测:脓毒症组IL-17A、IL-17F m RNA表达均高于对照组(P0.01)。(3)抗炎症细胞因子变化:ELISA检测,脓毒症组TGF-β血浓度低于对照组(P0.05),IL-4浓度无显著差异;荧光定量PCR检测:脓毒症组IL-10m RNA表达明显高于对照组(P0.01)。2、CD4+CD25+Treg+细胞及相关因子的改变(1)流式细胞术检测外周血Treg细胞,脓毒症组Treg细胞比例显著低于对照组(P0.01)。(2)荧光定量PCR检测CD4+CD25+Treg+细胞相关因子结果:Foxp3、CTLA-4、IL-10基因表达方面,脓毒症组Foxp3、CTLA-4、IL-10m RNA表达均高于对照组(P0.01),GITR差异无显著性(P0.05)。 3、IL-27在脓毒症患儿中高表达:实时荧光定量PCR检测脓毒症组患儿CD4+T细胞高表达IL-27基因(P0.01),同时经流式细胞术检测发现脓毒症组IL-27+CD4+细胞比例显著高于对照组(P0.01)。4、根据ELISA法检测所得血清IFN-γ、IL-4浓度,得出脓毒症组IFN-γ/IL-4比值显著高于对照组(P0.01)。结论:1、儿童脓毒症早期即存在免疫激活与免疫抑制,但以免疫激活占优势。2、IL-27可能是纠正脓毒症患儿免疫紊乱的新调控因子。
【关键词】：儿童 脓毒症 细胞因子 CD4+CD25+Foxp3 Treg IL-27?
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R720.597
【目录】：

• 中英文缩略词表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 对象与方法11-20
• 结果20-26
• 讨论26-29
• 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述33-48
• 参考文献43-48
• 致谢48-50
• 作者简介50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 ;The Phenotypic Characterization of Naturally Occurring Regulatory CD4~+CD25~+T Cells[J];Cellular & Molecular Immunology;2006年03期

2 刘春峰;;儿童脓毒症研究进展和目前面临的主要问题[J];中国实用儿科杂志;2011年12期

  本文关键词：IL-27对儿童脓毒症免疫调节作用的初步探讨，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：313395